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醫療保險管理論文精品(七篇)

時間:2023-07-06 16:12:40

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫療保險管理論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。

醫療保險管理論文

篇(1)

護士對入院的參保患者在進行疾病知識宣教的同時進行身份的識別,確保人、證、卡相符。嚴格執行《醫療保險三個目錄》、《四個合理》的原則。自覺遵守醫療保險法,認真審核醫療保險的支付范圍。對所使用的自付診療項目必須履行告知義務,住院費用應嚴格按醫囑執行并正確計費,對相關的治療及護理內容要有文字記錄;值班護士應掌握患者在位情況及外出檢查的地點,杜絕掛床現象發生。護士應嚴格執行交接班制度,對所保存的醫療保險手冊按日檢查,做到患者與醫保手冊一致,杜絕冒名頂替現象發生。護士除掌握患者治療與護理情況,更應了解參保患者當日診療費用錄入情況,堅決執行一日清單制度,對患者提出的疑問及時解答,發現錯誤及時更正[1]。

2護士在醫保的審核監督中的作用

在實施醫療保險的過程中,一些個人和單位從自身利益出發,往往采用不正確的態度和行為。護士在實施護理過程中將首先發現,應該及時指出。護士應嚴格執行病案管理要求按順序將出院病歷完整裝訂,根據醫療保險管理要求要對檢驗、放射、病理、超聲等費用進行核對,各項報告不得缺失,保證病歷的完整性;嚴格執行出院帶藥管理要求,避免超劑量計費;對有特殊要求的項目審核應有審批報告,避免過度醫療消費及超前醫療消費行為。參保患者在就醫過程中,隨時可通過意見箱、投訴電話等方式來維護自己權益,定期通過問卷調查方式向參保患者了解對醫護工作的滿意度,并隨時制定改進措施,實施醫患之間雙向監督,不僅起到了相互監督的作用,也達到了更好的溝通與交流;不斷提高服務滿意度。

3護士在醫保信息反饋中的作用

護士的形象代表著一個醫院的文明服務。是與病人接觸最早的群體。護士在整體護理過程中,通過有效的溝通交流,為患者排憂釋疑。及時了解參保人員對醫保需求,醫療保險執行過程中存在的不足,醫療保險今后的發展方向。將取得的一手資料通過滿意度調查、問卷調查等多種形式及時反饋給醫保部門,為醫保政策的制定和完善提供可靠依據。

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