序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇基礎(chǔ)護理的內(nèi)涵范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【摘要】目的 優(yōu)化基礎(chǔ)護理工作，提高護理質(zhì)量。方法 通過轉(zhuǎn)變護士觀念，提高對基礎(chǔ)護理工作的認識，加強細節(jié)管理來落實基礎(chǔ)護理。結(jié)果 抓好基礎(chǔ)護理是提高護理質(zhì)量的重要保證。結(jié)論 基礎(chǔ)護理體現(xiàn)護理工作的服務(wù)性，是提高全程護理質(zhì)量的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護理；護理質(zhì)量；服務(wù)觀念

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，我國人口的平均年齡和知識發(fā)生了重大變化。在眾多影響護理質(zhì)量的因素中，基礎(chǔ)護理是非常重要的一個方面，病室基礎(chǔ)護理是否落實，直接體現(xiàn)出科室的護理質(zhì)量，影響到患者的康復(fù)。然而，因種種現(xiàn)實原因，基礎(chǔ)護理在日常工作中難以得到落實和加強，也影響到護理質(zhì)量的進一步提高。因此，探索可行途徑以加強基礎(chǔ)護理和人文關(guān)懷，把基礎(chǔ)護理落到實處、把親情和關(guān)懷送到患者心中，提高護理服務(wù)質(zhì)量已是迫在眉睫。筆者認為，可以從以下幾個方面來下開展工作，以提高護理服務(wù)質(zhì)量。

1 轉(zhuǎn)變護理觀念

1.1加強護士的職業(yè)道德教育，轉(zhuǎn)變護士觀念:近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及整體護理在全國范圍的開展，使廣大護士的護理觀念有了不同程度的轉(zhuǎn)變，但是部分護士護理觀念轉(zhuǎn)變還存在嚴重的不足，反映出現(xiàn)代護理觀其豐富而深刻的思想內(nèi)涵未被廣大護士所認識，以及護理觀念轉(zhuǎn)變的滯后［1］。主要原因是護士缺乏對基礎(chǔ)護理內(nèi)涵的認識，思想觀念與護理倫理道德觀念不強。要提高護士對基礎(chǔ)護理工作的認識，就要加強職業(yè)道德的學(xué)習(xí)，徹底轉(zhuǎn)變觀念和態(tài)度，樹立以病人為中心的現(xiàn)代護理理念，視病人如親人，用心去護理每一位病人。

1.2思想重視，提高對基礎(chǔ)護理的認識:護理工作的目地是讓病人早日恢復(fù)健康，讓病人感到滿意，得到病人的認可。護理人員要充分認識基礎(chǔ)護理的重要性，樹立正確的工作態(tài)度和積極持久的工作激情，提高基礎(chǔ)護理與專科治療同等重要的意識。從基礎(chǔ)工作著手，熱愛每項護理工作，有奉獻意識，工作中提倡慎獨精神。激發(fā)護士對基礎(chǔ)護理工作的動力和熱情，強化護士對基礎(chǔ)護理內(nèi)涵的認識和理解。

2 完善規(guī)章制度，建立基礎(chǔ)護理質(zhì)量長效監(jiān)管機制

基礎(chǔ)護理工作的質(zhì)量反映了醫(yī)院護理水平的高低，反映了醫(yī)院管理質(zhì)量水平的優(yōu)劣。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以人為本觀念的建立，護理工作面臨著巨大挑戰(zhàn)，應(yīng)對的策略只能是把護理落實到患者，讓患者實實在在感受到護士就在他們身邊。護理要做到貼近患者，貼近臨床，貼近社會，要實現(xiàn)“三貼近”，離不開基礎(chǔ)護理工作這個重要內(nèi)涵［2］。加大對基礎(chǔ)護理的管理力度。建立基礎(chǔ)護理質(zhì)量長效監(jiān)管機制，嚴格執(zhí)行各項護理工作制度，強化基礎(chǔ)護理的質(zhì)前控制、環(huán)節(jié)控制及終末控制。不斷完善各項工作制度，防止基礎(chǔ)護理環(huán)節(jié)疏漏。通過常規(guī)化、制度化的抽查考核，不斷強化護士的質(zhì)量意識，提高護理質(zhì)量。

3 合理配置護理人員

保障護理安全調(diào)查顯示，我國醫(yī)護比、床護比總體發(fā)展速度緩慢，醫(yī)護比例倒置，床護比例不足［1］，護士超負荷工作。醫(yī)院管理者要深刻認識護士人員不足現(xiàn)象，重視護士的編制建設(shè)，根據(jù)工作量科學(xué)合理進行人力資源調(diào)配，增加護士編制，建立績效考評機制，采用激勵機制，重視合同制護士管理，調(diào)動護理人員的積極性。可適當(dāng)增添助理護士，培訓(xùn)后協(xié)助臨床護士工作，緩解護理工作的壓力。同時合理設(shè)置護理崗位，做到人盡其才，才盡其用。要加強護士培訓(xùn)，分層次有計劃地培訓(xùn)不同崗位護士，突出專業(yè)特色，使護士牢固掌握基礎(chǔ)護理技能，確保護理工作質(zhì)量。

4 注重細節(jié)管理，提升服務(wù)品質(zhì)

4．1密切觀察病情變化?要細心觀察患者病情，注意觀察其生命體征及經(jīng)皮血氧飽和度的變化，對呼吸改變、生命體征的波動能及時發(fā)現(xiàn)并適時給予正確處理，是控制并發(fā)癥的關(guān)鍵所在。哮喘發(fā)作時，患者常采取強迫坐位，應(yīng)給予適合的支撐物，如移動餐桌、升降架等，指導(dǎo)患者兩臂前撐，兩肩聳起，以助用力呼吸，發(fā)作過后可采用側(cè)臥位休息。

4．2飲食及營養(yǎng): 重癥哮喘發(fā)作期間也是急性營養(yǎng)消耗期，患者體內(nèi)的水分、蛋白質(zhì)等大量消耗流失，應(yīng)及時給予補充，以防影響療效。因此，在病情許可的情況下，應(yīng)根據(jù)患者的飲食愛好，給予易消化、富有營養(yǎng)的高熱量、高蛋白、高維生素飲食，特別應(yīng)強調(diào)新鮮水果、蔬菜的攝入。同時，要向患者解釋合理飲食對增強抗病能力的重要性，鼓勵患者盡自己的努力多進高營養(yǎng)食物。

4．3做好清潔護理:要將患者安置在潔凈、光線、通風(fēng)好的病室，避免接觸花草、動物毛屑、物塵、工業(yè)粉塵、化學(xué)有害氣體、煙霧及其它刺激性的物品等誘發(fā)因素。對病室和物體表面進行消毒時，應(yīng)避免使用刺激性、氣味強的消毒液，地面可用1∶500的84消毒液拖擦后再用清水拖凈，病室溫度應(yīng)保持在18~20℃，濕度保持在50％~60％。同時，患者應(yīng)保持呼吸道通暢，取坐位或半坐臥位，排痰也是保持呼吸道通暢的重要手段，對痰多者應(yīng)給予拍背、引流排痰，危重患者給予機械吸痰。

5 加強護理人員情感的培養(yǎng)

基礎(chǔ)護理需要護理人員具備敏銳的感受能力，能夠深入病人的內(nèi)心，體驗其喜怒哀樂。護理既是科學(xué)又是藝術(shù)，是精細的藝術(shù)中之最精細者。加強護理人員情感的培養(yǎng)，讓其學(xué)會換位思考，提升護士的愛心、耐心、細心，熱情周到地為病人服務(wù)，提高護理質(zhì)量，促進護理學(xué)科的發(fā)展。

6 結(jié)論

護理工作是一項以心靈溝通心靈、以生命溫暖生命的崇高事業(yè)，既要提高基礎(chǔ)護理水平給患者提供專業(yè)護理服務(wù)，又要用真情給患者提供充分的人文關(guān)懷。本文提出了在實際工作中加強細節(jié)管理，落實基礎(chǔ)護理工作、重視人文關(guān)懷以提高護理服務(wù)質(zhì)量的有效途徑和方法。經(jīng)近兩年的臨床實踐，有效提高了我科的護理服務(wù)質(zhì)量。再一次證明了落實基礎(chǔ)護理是提高護理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。

參考文獻

［1］ 李春玉，齊艷．我國護理人力資源結(jié)構(gòu)演變及現(xiàn)存問題［J］．護士進修雜志。2009．24(1)：19．

［2］ 劉蘇軍．基礎(chǔ)護理――護士的專業(yè)內(nèi)涵［J］．中華護理雜志．2005，40(4)： 15．

［3］ 賴亞云，王曉英，鄔愛東．無創(chuàng)正壓通氣患者濕化器溫度設(shè)定的研究［J］．中國實用護理雜志，2006，22(4)：22-23.

篇(2)

一、指導(dǎo)思想：我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作目標以患者滿意為總體目標，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。

(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓(xùn)練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)。

(4)加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

4、夯實基礎(chǔ)護理

(1)切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴格落實責(zé)任制整體護理

(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

(2)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護士3名，每名責(zé)任護士護理10名病人。責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

(3)全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。

(4)臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進患者康復(fù)。

5、定期滿意度調(diào)查

(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。

篇(3)

【摘要】基礎(chǔ)護理；臨床應(yīng)用；體會

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0282-01

從職業(yè)道德談基礎(chǔ)護理

基礎(chǔ)護理質(zhì)量可以反映護士的職業(yè)道德及工作責(zé)任心，臨床 70%的護理、服務(wù)是通過護士來完成的，護士有著特殊的職業(yè)內(nèi)容、規(guī)范、行為標準，護士在醫(yī)療活動工作中擔(dān)負著患者的保護者、知情者、依賴者、傾聽者等角色，而在家庭中又扮演著女兒、兒媳、妻子、母親的角色。長期從事繁重的護理工作，重復(fù)性的夜班，多重角色負擔(dān)，以及有些科室崗位缺乏合理性，導(dǎo)致少數(shù)護士身心疲倦，對護理工作嚴重厭煩的心理和畏難情緒，從而輕視基礎(chǔ)護理。一些基礎(chǔ)護理內(nèi)容尤其是生活護理，很容易被護士理解為“軟指標”認為做不做生活護理對治療及疾病的康復(fù)沒有直接影響也構(gòu)不成護理差錯。把給病人剪指甲、刮胡子與輸液肌注等護理“硬件”相比，做不做無所為，看成是小事。認為病人住院的目的是治療病，只要能治好病，臟點亂點無所謂。嚴格地說，這種觀念在護士身上存在，是對自己職責(zé)的褻瀆，對病人則是對護理工作內(nèi)涵的缺乏了解。在檢查病人的護理質(zhì)量時，要從對病情觀察的仔細程度、生命體征測量的準確時間、護理記錄質(zhì)量的完成、皮膚護理良好的情況等，評判該病人的護理質(zhì)量是否達標，是缺一不可的。以基礎(chǔ)護理評價一個護士的職業(yè)道德，檢驗一個護士的責(zé)任心、事業(yè)心是很重要的。

從治療需要，談基礎(chǔ)護理

俗話說：“三分治療，七分護理”，可見護理工作的重要性。在病人接受治療過程中，必須輔以許多必要的與治療相關(guān)的護理措施，如生命體征的測量、各種標本的采集、保證足夠的營養(yǎng)等。這些護理措施的完成，直接影響著治療效果，因此，基礎(chǔ)護理是治療、康復(fù)的一個重要組成部分。基礎(chǔ)護理是一門即科學(xué)又有操作性的技能，護士必須將知識、智慧、技術(shù)職能結(jié)合運用才能完成高質(zhì)量的護理。

篇(4)

一、指導(dǎo)思想 ：我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作目標 以患者滿意為總體目標，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準 繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

（1）加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。

（3）加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓(xùn)練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)。

（4）加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

（5）采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

（2）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

4、夯實基礎(chǔ)護理

（1）切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴格落實責(zé)任制整體護理

篇(5)

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)服務(wù)；基礎(chǔ)護理；臨床意義

基礎(chǔ)護理主要包括生活護理、壓瘡護理、晚間護理、晨間護理、口腔護理等，這是護理工作的重要環(huán)節(jié)，同時也是醫(yī)生對患者進行診療過程中的的主要內(nèi)容。醫(yī)生對基礎(chǔ)護理的認知是影響基礎(chǔ)護理質(zhì)量的重要因素。因此，護理人員一定要提高基礎(chǔ)護理的質(zhì)量。本文將就五種基礎(chǔ)護理的含義及其相互關(guān)系做簡單的分析，現(xiàn)報告如下。

1 基礎(chǔ)護理的研究對象

2011年1月，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院按照比例選取了96名醫(yī)護人員進行調(diào)查。調(diào)查的主要內(nèi)容是醫(yī)護人員的基礎(chǔ)護理水平以及醫(yī)學(xué)知識的掌握程度、對待患者的態(tài)度等。其中，共有醫(yī)生35名，護理人員61名。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護人員對基礎(chǔ)護理都保持著科學(xué)的態(tài)度，這表明醫(yī)生與護理人員的職責(zé)分工極為明確。調(diào)查結(jié)果證明，加強醫(yī)護人員對新技術(shù)、新知識的學(xué)習(xí)和應(yīng)用能力，是理清基礎(chǔ)護理與生活護理的關(guān)系，提高醫(yī)護人員掌握基礎(chǔ)護理知識的準確性，以及提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量和服務(wù)的重要因素。

2 五個護理在基礎(chǔ)護理中的含義

2.1 壓瘡護理是基礎(chǔ)護理工作中的一項重要指標，護理人員應(yīng)時刻防止壓瘡的緊急發(fā)生，這也是急診科科室護理工作的一個重要方面。

2.2 晚間護理是為患者提供良好睡眠的主要因素，醫(yī)護人員需要按照相關(guān)規(guī)定和程序在護理的過程中進行操作。而要想使晚間護理的服務(wù)效果達到目標及需求，要想滿足患者的要求，就要在護理過程中找到問題所在，并據(jù)此制訂出一套可行的方案，再認真地加以實施。

2.3 生活護理是醫(yī)護人員對患者進行的一項最基本的護理工作，其內(nèi)容包含了患者從入院到出院的整個過程。在整個診療期間，患者都是需要被關(guān)懷和照顧的。護理人員應(yīng)該在患者從患病到痊愈的整個過程中，對患者的飲食、環(huán)境、衛(wèi)生、睡眠、活動等生活內(nèi)容進行精心合理的安排。

2.4 晨間護理是為了防止患者并發(fā)癥的再次發(fā)生，使患者在護理中體會到清潔感和舒適感。醫(yī)護人員應(yīng)該在對患者的病情加以了解和觀察的情況下，為患者提供治療和診斷。晨間護理的主要內(nèi)容便是保持患者病床和病室的清潔衛(wèi)生。

2.5 口腔護理對于患者來說，是有利于其進行住院治療及恢復(fù)健康的，應(yīng)積極應(yīng)對。口腔護理一般采用含漱與刷牙的方式，來預(yù)防口腔內(nèi)微生物的增長或抵觸細菌在口腔內(nèi)的繁殖生長，從而達到清除口腔異味，使口腔內(nèi)部清新與舒適的目的。

3 分析與討論

3.1樹立新理念，拓展新內(nèi)涵 護理服務(wù)不僅體現(xiàn)護理學(xué)科的價值，更是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院贏得患者信賴的基礎(chǔ)。護理部要積極宣傳護理服務(wù)的重要性和必要性，引導(dǎo)全院護理人員更新觀念 ，大力推行人性化服務(wù)。

3.2 塑造新形象，提升綜合素質(zhì) 醫(yī)院應(yīng)積極開展素質(zhì)教育，組織全院護理人員利用工余時間進行職業(yè)道德、禮儀、心理、護理理論、技術(shù)操作等方面的學(xué)習(xí)，使醫(yī)護人員自身的儀態(tài)、語言、溝通技巧、專業(yè)知識、操作技能等有明顯的進步，從而有效提高護理人員的綜合素質(zhì)和整體形象，促進專科護理的發(fā)展。

3.3 人性化的護理服務(wù)措施

3.3.1 營造溫馨的氛圍 注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的文化建設(shè)，將現(xiàn)代人文文化融入環(huán)境中，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。營造舒適的環(huán)境，使患者身心愉悅。

3.3.2 提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù) 把患者的需求作為首要任務(wù)，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)流程來完成患者的需求，以患者對服務(wù)的滿意度為目標，用以檢驗服務(wù)的實際效果，從而為患者提供更加便捷、高效的服務(wù)。

3.3.3 注重細節(jié)服務(wù) 在細節(jié)上做文章，讓細節(jié)成就精品。堅持推廣人性化的服務(wù)，讓每一份真情填滿服務(wù)的每一個細節(jié)中。例如，在各科的看診室放置飲水機和一次性水杯，提供給患者使用；在每個看診位提供患者放置私人物品的空間。

3.3.4 加強溝通和理解 護理人員與患者之間要積極溝通，護理人員要多理解患者的痛苦，給予患者除治療之外更多的服務(wù)，在心靈上多加關(guān)愛及慰藉患者。

4 結(jié)論

4.1 創(chuàng)新護理模式，提高專科護理人員的綜合素質(zhì)

4.1.1 我們現(xiàn)有的護理模式與世界先進的護理模式尚存在一定的距離，這并不符合我們對于護理質(zhì)量的追求理念。思想觀念對護理實踐起著決定性作用。我們可以結(jié)合實際情況，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院制定出嚴格的規(guī)章制度，建立獎懲制度，把基礎(chǔ)護理放入護理工作的概念里，這也是對基礎(chǔ)護理質(zhì)量確切有效的保證。

4.1.2 加大對生活護理的管理力度，將基礎(chǔ)護理列入各級護理管理者的質(zhì)量監(jiān)控之中，強化基礎(chǔ)護理的質(zhì)前控制、環(huán)節(jié)控制和終末控制。

4.1.3 實行人性化服務(wù)護理模式，拓展護理服務(wù)新內(nèi)涵，對護理人員的綜合素質(zhì)提出更高的要求。督促并激勵護理人員通過多種途徑熟練掌握專科知識和技術(shù)，不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，豐富相關(guān)學(xué)科和邊緣學(xué)科知識，尤其是心理學(xué)、倫理學(xué)、交際學(xué)、人文科學(xué)和管理知識等，進一步提高個人修養(yǎng)、專業(yè)理論知識和技術(shù)操作能力、溝通技巧等綜合素質(zhì)，從而提升專科護理的質(zhì)量。

4.1.4 低投入高產(chǎn)出，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的雙贏。介于當(dāng)今社會醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及醫(yī)療機構(gòu)的日益增加，醫(yī)療系統(tǒng)的競爭極為激烈，在這樣的情形下，只有取得患者的信任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院才有深度發(fā)展的希望。為了在激勵的競爭中取得勝利，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須扎實穩(wěn)打，保持和諧發(fā)展，讓人性化服務(wù)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院注入無限的生機和活力，成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院異軍突起的核心競爭力。

參考文獻

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[4] 濮品潔.實行“人性化”服務(wù)提升整體護理水平[J].現(xiàn)代護理， 2005， 9 (11): 87.

篇(6)

關(guān)鍵詞 護士；優(yōu)質(zhì)病房；認知

中圖分類號：R192.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-7256（2011)24-0014-03

實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，是衛(wèi)生部重大決策，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措。衛(wèi)生部下發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》文件，以規(guī)范護理行為，夯實基礎(chǔ)護理，盡量做到無陪護，改善護理服務(wù)，提高患者滿意度，和諧醫(yī)患關(guān)系。全國各級醫(yī)院積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房”，取得一定成效。為了深入了解不同職稱臨床護士對開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”活動的認知程度，有利于優(yōu)質(zhì)病房工作的開展，筆者于2011年5月對二級某醫(yī)院不同職稱的臨床護理人員進行調(diào)查，結(jié)果報告如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 某二級醫(yī)院不同職稱臨床護理人員232名。

1.2 研究工具 本研究采用成熟量表，引用蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理系吳麗榮主任的《服務(wù)對開展基礎(chǔ)護理工作的影響》調(diào)查表［1］進行修改，筆者是根據(jù)開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵是夯實基礎(chǔ)護理，減少陪護為宗旨，從臨床護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容、《住院病人基礎(chǔ)護理項目》、護士要為病人承擔(dān)的洗臉、洗腳及開展優(yōu)質(zhì)病房能降低陪護率等8個維度，特意制定了八項內(nèi)容的問卷。

1.3 調(diào)查方法 筆者是根據(jù)開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵是夯實基礎(chǔ)護理，減少陪護為宗旨，從臨床護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容、《住院病人基礎(chǔ)護理項目》、護士要為病人承擔(dān)的洗臉、洗腳及開展優(yōu)質(zhì)病房能降低陪護率，特意制定了八項內(nèi)容的問卷。由筆者親自發(fā)放調(diào)查問卷，通過向被調(diào)查者說明目的，講解填寫要求，由被調(diào)查者自行填寫完成。分別對臨床高、中、初級護理人員進行問卷調(diào)查。發(fā)出問卷240份，收回235份，其中有效問卷232份，問卷回收率為97.95%，有效率為98.72%。

1.4 統(tǒng)計分析 表1所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.5軟件進行統(tǒng)計分析,應(yīng)用軟件內(nèi)的隨機單因素檢驗。表2用百分比進行比較。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 調(diào)查對象初級職稱160名，占68.96%，中級職稱56名，占24.14 %，高級職稱16名，占6.9 %，每張問卷8條，回答“是”為1分，回答“否”為0分。另外分別對高、中、初級護理人員進行每條項目所占百分比進行比較。

2.2 調(diào)查高、中、初級臨床護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房試點工作認知情況。

2.3 分別對高、中、初級護理人員進行逐條進行評分，得出的分數(shù)進行百分制計算得出它們分別占有的百分數(shù)。

2.4 表1中高級護士與中、初級護士相比，對開展優(yōu)質(zhì)病房工作的態(tài)度，開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容、壓力和知曉率等問題上有統(tǒng)計學(xué)差異（P≤0.05），說明職稱越高的護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房工作的態(tài)度是積極的。

2.5 通過表2可以看出，初級、中級護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房試點工作認知率不夠，高級認知率合格。此調(diào)查表滿分為1856分，合格分為928分，初、中、高級護理人員最后總得分為742分，初級護理人員平均數(shù)為（37.89%）、中級的平均數(shù)（38.39%）均＜高級護理人員平均數(shù)（64.84%）。所以護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房試點工作認知不足。

3 討論

3.1 經(jīng)過8個維度的調(diào)查P≤0.05，均有可比性，說明職稱越低的護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房認知越低。這主要是高級職稱大多數(shù)是護士長和臨床護理骨干，她們外出學(xué)習(xí)的機會比較多，有與外界溝通，信息來源渠道廣，對開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵更了解，而護士、護師、主管護師的護士外出機會相對少，對開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)涵真正不能理解。各級醫(yī)院護理部應(yīng)認真組織學(xué)習(xí)開展優(yōu)質(zhì)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)文件內(nèi)容,增強以患者為中心，為患者服務(wù)的理念。

3.2 調(diào)查表2中可以看出初級有80.62％、中級有67.86%的護士不愿意在她們病房開展優(yōu)質(zhì)病房。對《住院病人基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》這維度來說，初、中、高均了解，沒有可比性。初級有78.12%、中級有75%的護理人員認為開展優(yōu)質(zhì)病房不能降低陪護率，而56.25%的高級護理人員則認為開展優(yōu)質(zhì)病房能降低陪護率。對開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容是什么調(diào)查初級有46.25％、中級有44.64%不明白，高級護理人員75%都明白開展優(yōu)質(zhì)病房的內(nèi)容。在開展優(yōu)質(zhì)病房能提高病人滿意率方面，初級只有48.75%、中級有35.57%、高級有81.25%的護理人員認為開展優(yōu)質(zhì)病房能提高患者滿意率。說明越高級的護理人員她們更明確開展優(yōu)質(zhì)病房的意義。

3.3 通過調(diào)查表明臨床護士對開展優(yōu)質(zhì)病房的認知不容樂觀，特別是初、中級護理人員。應(yīng)增加外出學(xué)習(xí)的機會，多讓初、中級的護理人員參加上級護理學(xué)會組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵護理人員多撰寫護理論文多與兄弟醫(yī)院經(jīng)驗交流，多到衛(wèi)生部推薦的醫(yī)院去參觀學(xué)習(xí)，更新護理人員的觀念，提高他們接受護理新知識能力。

3.4 2010年初對優(yōu)質(zhì)病房的宣傳高度強調(diào)護士做最基礎(chǔ)的生活護理，造成護理人員不愿意從事優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作，而忽略了它的內(nèi)涵，忽略了護士在做最基礎(chǔ)護理時能與患者溝通，能了解他的心理狀況，了解他疾病的發(fā)展情況，認為開展優(yōu)質(zhì)病房護士工作量大，地位低，所學(xué)的知識不能用于臨床。護理部要對護理人員進行培訓(xùn)，要糾正一些思想偏差，要讓廣大護理人員認識到開展優(yōu)質(zhì)病房這項活動不是一場運動，不是單純強化基礎(chǔ)護理，而是要建立和完善整體護理責(zé)任包干的模式，是我們加強護理管理，提高護理質(zhì)量，促進護理改革與發(fā)展的重要契機［2］。

3.5 開展優(yōu)質(zhì)病房除了基礎(chǔ)護理外，最主要還有降低陪護率。但二級醫(yī)院多數(shù)是在縣市級，病人陪護率高，病人在醫(yī)院由護理人員照顧不需要陪護，但病人和家屬都不理解，原因有二個，一是親情的關(guān)系，促使他們不愿與親人分開。二是縣、市級的勞動就業(yè)率很低，閑置的人員比較多，他們愿意來看望病人，加上醫(yī)院陪護管理不夠規(guī)范，也使得陪護率不會降低。護理部應(yīng)采取針對性管理措施，端正護士對優(yōu)質(zhì)病房的態(tài)度,從而為患者提供滿意的服務(wù)，降低陪護率。

3.6 護理人員普遍認為“優(yōu)質(zhì)病房示范工程”面臨的困難是，護理人員配備不足(優(yōu)質(zhì)病房床∶護大于1∶0.5以上)，人員配備是開展優(yōu)質(zhì)病房的重要保證，領(lǐng)導(dǎo)不重視，認為護士不會給醫(yī)院帶來直接效益。特別是護士增加了許多基礎(chǔ)護理，但護理級別的收費仍是一級護理10元/日，護士的勞動價值得不到體現(xiàn)。如果按省級以上的標準來收費，一級護理提高至70元/每日，那么縣、市級醫(yī)院的很多病人將不愿接受優(yōu)質(zhì)病房的服務(wù)，因為他們的收入不高，而閑置的人員又可以承擔(dān)基礎(chǔ)護理。收費上不去也是阻礙開展優(yōu)質(zhì)病房的一個原因之一。

3.7 轉(zhuǎn)變護理模式由護理人員包干病人，是開展優(yōu)質(zhì)病房的另一個理念，衛(wèi)生部要求一個護士最多只能管8個病人，這樣更造成護理人員對開展優(yōu)質(zhì)病房試點工作感到壓力大，還有不斷的檢查、觀摩、學(xué)習(xí)、開會，加上社會支持系統(tǒng)缺乏 ，病人和家屬都認為護士就是要幫他們洗臉洗腳，有的三級護理的病人也叫護士去洗臉，社會對護理工作存在誤解、偏見，壓力比別的科更大。壓力是不可避免的，適度的壓力可使護理人員在工作中頭腦保持清醒，減少差錯事故發(fā)生，但是過度的壓力感不利于工作的開展。因此護理部要正確分析護士的工作壓力因素，采取適當(dāng)?shù)膶Σ撸蓽p少護理差錯，確保護理質(zhì)量，更好地為患者減輕痛苦，這是護理工作必須長期關(guān)注的問題，護理管理者應(yīng)為病房護理人員多提供一些學(xué)習(xí)的機會，讓初中級護理人員多與上級醫(yī)院進行交流。

3.8 開展優(yōu)質(zhì)病房試點工作主要還是提高患者的滿意率。但在調(diào)查中只有初級48.75%、中級53.57%、高級81.25%的護士認為開展優(yōu)質(zhì)病房能提高患者的滿意率，特別是初、中級護理人員他們認為現(xiàn)在的病人素質(zhì)不高，越來越難溝通，經(jīng)常是因為催款等原因引起病人的滿意度下降，還有就是醫(yī)護人員的解釋不到位也常引起病人的投訴。高級護理人員更能應(yīng)付各種各樣的病人。因此醫(yī)院應(yīng)為患者提供滿意服務(wù)，降低陪護率，制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)滿意度調(diào)查表和出院后隨訪流程,讓護士知曉滿意度調(diào)查和出院后隨訪內(nèi)容,通過調(diào)查和隨訪不斷改進護理工作,提升患者及家屬的滿意度。

參考文獻：

篇(7)

關(guān)鍵詞：實習(xí)護士；生活護理；認知現(xiàn)狀

2010年，全國啟動了使護理工作"貼近患者，貼近臨床，貼近社會"和"夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)"為主題的"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動[1]。在活動實施的過程中，基礎(chǔ)護理對整體護理具有重要影響，是滿足患者生理和心理的最基本需要，是臨床各項護理工作的前提和基礎(chǔ)，更是提高護理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，然而，生活護理則是基礎(chǔ)護理最重要的組成部分，臨床護士作為生活護理的實施者，其最重要、最基本的角色是將基礎(chǔ)的護理理論、知識及技能應(yīng)用于臨床工作中。臨床實習(xí)是實習(xí)護士向護士轉(zhuǎn)變的重要過程，是為患者提供優(yōu)質(zhì)護理與培養(yǎng)護士良好素質(zhì)的前提。因此，提高實習(xí)護士對生活護理的認識及技能水平能更好地完善實習(xí)護士臨床教學(xué)體系，更好地推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的落實。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我附屬醫(yī)院2013年新進實習(xí)護士60名進行調(diào)查，調(diào)查對象均為臨床實習(xí)護士，其中，女生58名，男生2名。年齡18～22歲，平均年齡20歲；中專生9人、大專生40人、本科生11人。

1.2方法 本次調(diào)查采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查法，由各科護士長作為調(diào)查員下發(fā)和回收調(diào)查問卷，并與本人取得聯(lián)系。問卷主要包括實習(xí)護士的基本情況，實習(xí)護士對基礎(chǔ)護理的觀點。實習(xí)護士的基本情況包括年齡、性別、學(xué)歷、家庭居住地等；實習(xí)護士基礎(chǔ)護理的認知觀點包括思想認知觀點六個條目，行為認知觀點三個條目。問卷采用匿名填寫的方式，共發(fā)放問卷60份，收回60份，回收率100%。

2結(jié)果

2.1實習(xí)護士基本資料 家庭居住地：城市22人（36.7%），農(nóng)村38人（63.3%）；是否獨生情況：獨生子36（60%），非獨生子24（40%）；選擇職業(yè)意愿，自愿25人（41.7%），家人意愿或其他原因35人（58.3%）

2.2實習(xí)護士對基礎(chǔ)護理的思想認知情況，見表1。

2.3實習(xí)護士對生活護理的行為認知狀況表，見表2。

3討論

調(diào)查結(jié)果提示，實習(xí)護士對現(xiàn)代護理專業(yè)的理念還未完全領(lǐng)會，對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的認識需要進一步提高。提高護質(zhì)量、抓好護理人員的培養(yǎng)必須從基礎(chǔ)護理開始做起，大多數(shù)實習(xí)護士在從事生活護理時缺乏積極性與主動性，認為生活護理就應(yīng)該是護工或者家屬的工作內(nèi)容。綜其主要原因是受傳統(tǒng)觀念、社會環(huán)境等其他因素的影響，導(dǎo)致臨床實習(xí)護士對生活護理的內(nèi)涵與性質(zhì)缺乏正確的認識。因此，優(yōu)秀護士的培養(yǎng)必須從提高生活護理訓(xùn)練做起，從嚴要求護士意識觀念的轉(zhuǎn)變，以現(xiàn)代護理學(xué)為指導(dǎo)，真正解決患者的心理需求，才能使護理工作更完美。

3.1原因分析

3.1.1傳統(tǒng)觀念的影響 本次調(diào)查結(jié)果顯示63.3%的實習(xí)護士為農(nóng)村子女，51.7%實習(xí)護士在從事基礎(chǔ)生活護理時覺得地位低下，有服侍人的感覺。由于受傳統(tǒng)觀念的影響，一些人有嚴重的"重醫(yī)輕護"的思想，而護士也不可避免的受此影響。不少實習(xí)護士也認為護理專業(yè)不能夠很好的發(fā)揮自己的才能，實習(xí)護士也往往重視應(yīng)用性知識和技能的獲得和提高，面對護理工作現(xiàn)狀，感受到醫(yī)院護士角色的差距，心理落差和挫折感很大，加之目前大學(xué)生大部分是獨生子女，以自我為中心，不顧及他人感受，不但不能恰當(dāng)?shù)呐c患者正確溝通，更不愿主動為患者服務(wù)生活上的需要。

3.1.2 職業(yè)價值觀 職業(yè)價值觀是個人對職業(yè)的認識和態(tài)度，實習(xí)護士職業(yè)認知的困惑和沖突，可導(dǎo)致實習(xí)護士職業(yè)情感和行為傾向的復(fù)雜性和不穩(wěn)定性。調(diào)查結(jié)果顯示53.3%的實習(xí)護士認為生活護理不能體現(xiàn)護理專業(yè)價值，56.7%的實習(xí)護士與生活護理相比，更喜歡治療性的護理，實習(xí)護士認為治療性護理工作是基礎(chǔ)內(nèi)容，而處理大小便、為患者擦身、頭發(fā)護理協(xié)助患者進食、等工作不應(yīng)該由護士承擔(dān)，對生活護理缺乏全面、客觀的理解、專業(yè)認同感低。

3.2研究對策

3.2.1 更新觀念 隨著高等教育的普及，護士學(xué)歷層次逐步提高，護理專業(yè)更具科學(xué)性，理論知識的完善對臨床護理具有更好的指導(dǎo)作用，醫(yī)院對護士的需求不再停留在打針、輸液和執(zhí)行醫(yī)囑上，而是更注重人性化的服務(wù)理念[2]。觀念的改變和學(xué)歷的提高有利于提高實習(xí)護士的思維品質(zhì)、行為價值及認識能力的形成和發(fā)展。在教育教學(xué)活動中，促使實習(xí)護士形成高尚的思想與職業(yè)情感品質(zhì)，同時提高實習(xí)護士參與生活護理的主動性，更新護理服務(wù)理念。

3.2.2完善職業(yè)價值觀 護士職業(yè)價值觀的內(nèi)涵：價值觀是一個長期不變的信念、態(tài)度或理想，在性格和行為方面形成了人們各自的是非界限[3]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會的發(fā)展，護理工作對高素質(zhì)的護理人才需求越來越大，職業(yè)價值觀是決定自己職業(yè)行為的重要因素。一方面，我們應(yīng)該通過多方位、多渠道的護士職業(yè)教育以及有效的激勵機制，引導(dǎo)護理人員樹立正確的人生觀、護理價值觀，不斷端正實習(xí)護士對護理專業(yè)的認知態(tài)度，使實習(xí)護士認識到作為護士應(yīng)該具備的職業(yè)素質(zhì)。另一方面，實習(xí)護士須分析自身條件，發(fā)展自身特長，彌補不足，加強道德修養(yǎng)，樹立良好的職業(yè)形象，同時要了解護士工作的內(nèi)涵與獨特價值，只有對所從事的職業(yè)有正確的認識才能積極主動地做好相關(guān)的工作。

4結(jié)論

生活護理是臨床護理不可缺少的部分，是優(yōu)質(zhì)護理的重要內(nèi)容，是護士專業(yè)素質(zhì)的體現(xiàn)。做好生活護理，是現(xiàn)代護理學(xué)的新觀念，能夠真正解決患者的需求，從而密切護患關(guān)系，提高全程護理質(zhì)量，促進患者早日康復(fù)。然而，臨床護士作為提供基礎(chǔ)護理服務(wù)的主題，其對生活護理的認知水平以及直接態(tài)度對落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作也具有重要的影響，學(xué)校及醫(yī)院的教育應(yīng)順應(yīng)現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展要求，提高道德教育，加強臨床實習(xí)護士的職業(yè)素養(yǎng)，使實習(xí)護士在思想上得到教育、學(xué)習(xí)能力上得到提高，進而有助于實習(xí)護士能夠明確生活護理的意義和重要性，使實習(xí)護士在積極的學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生積極的職業(yè)態(tài)度，從而全面提高護理服務(wù)質(zhì)量，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施。

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