序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇傳染科醫(yī)生工作總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、演練情況

2012年10月12日，我院為檢驗(yàn)急救綠色通道是否暢通，切實(shí)加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)和有效處置能力，

醫(yī)政科組織在急診科、護(hù)理部、病房、麻醉科、感染科、藥房、檢驗(yàn)科、放射科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科及相關(guān)行政主管部門的大力協(xié)助下進(jìn)行了天津市口腔醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

演練在下午5點(diǎn)正式開始。現(xiàn)場模擬因公交車車禍致3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，由同事陪同緊急來到我院急診科就診。

患者來院后急診科值班醫(yī)生明確診斷，及時(shí)分頭處理，值班醫(yī)生立即啟動應(yīng)急預(yù)案，展開急救。

急救同時(shí)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，通知行政總值班負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。病房總值班、麻醉科、感染科、檢驗(yàn)科、藥房、放射科均按規(guī)定時(shí)間到場參與危急重癥患者急救會診。

行政總值班根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)設(shè)備科人員到場保障急救設(shè)備的正常使用。協(xié)調(diào)總務(wù)科安排病房電梯，確保急診轉(zhuǎn)入院快速便捷。

經(jīng)搶救患者病情基本穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。專家會診認(rèn)為可以轉(zhuǎn)入病房繼續(xù)專科治療。做好搶救后病歷記錄，通過急診綠色通道為患者快速辦理入院手續(xù)，急診科與病房做好病情及藥品交接。整個(gè)急救過程共歷時(shí)30分鐘。

一、

突發(fā)病情

1、發(fā)生時(shí)間：2012年10月12日

17：00

2、發(fā)生事件：公交車車禍多人嚴(yán)重外傷

3、地點(diǎn)：天津市口腔醫(yī)院急診科

4、考核內(nèi)容：

（1）急診科醫(yī)生遇突發(fā)事件接診能力及接診處置流程

（2）現(xiàn)場如何協(xié)調(diào)及各部門之間協(xié)調(diào)配合會診。

（3）入急診后如何交班處理

5、事件經(jīng)過：

衛(wèi)津南路突發(fā)公交車與公交車車禍?zhǔn)录嗳藝?yán)重外傷，其中3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，被同事坐出租車送至我醫(yī)院急診科就診。

患者陳某：

（1）創(chuàng)傷性休克；（2）上頜骨骨折：（3）面部軟組織嚴(yán)重挫裂傷

患者張某：

女，43歲，面部多處擦傷，有活動性出血。患者面色潮紅，神志清晰，呼吸均勻。立即生命體征檢測：體溫36.5c，呼吸22次/分，脈搏80次/分，血壓90/130mmhg。

臨床診斷：

（1）

面部軟組織挫裂傷

患者王某：

男，48歲，面部多處擦傷，下頜骨骨折，患者面色蒼白，意識

清晰。生命體征檢測：體溫35.9c，呼吸25次/分，脈搏90次/分，血壓100/140mmhg。

臨床診斷：

（1）下頜骨骨折

（2）面部軟組織挫裂傷

6、處理流程：

17:00急診科值班醫(yī)生張偉主治醫(yī)師、趙忱光醫(yī)師檢查患者，同時(shí)通知行政值班。

17:02

行政值班聯(lián)系檢驗(yàn)科，放射科，手術(shù)室，感染科。就位。

17：02患者陳某出血突然加重，脈搏觸及不到，血壓聽不清楚，呼吸微弱。主診醫(yī)生立即請王津惠主任醫(yī)師會診，心臟驟停的診斷成立。王主任立即組織搶救陳某。

趙忱光醫(yī)師處理患者王某及張某，病情平穩(wěn)，為其清創(chuàng)，止血，縫合，安排王某收入院。

緊急搶救陳某：

1、現(xiàn)場急救：

（1）建立靜脈通道：生理鹽水500ml+地塞米松15mg（劉鳳偉、金培、蘇明月重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）。

（2）氧氣吸入（彭立紅護(hù)師重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）

（3）通知行政值班——病房總值班——醫(yī)政科——主管院長

個(gè)循環(huán)。患者心跳出現(xiàn)，血壓60／40mmhg。

2、17：13行政值班高璐趕到，負(fù)責(zé)總調(diào)度

向醫(yī)政科張建科長；院辦成偉主任；張建成院長；張?zhí)m成院長匯報(bào)現(xiàn)場的情況，并聽取指示。

3、請病房總值班會診（張萍主任+值班醫(yī)師17：10分趕到）

病房總值班趕到后，立即加入急救工作。手術(shù)將錯(cuò)位的上頜骨復(fù)位，使出血得到有效的控制。目前血壓仍不能上升，處于休克狀態(tài)，患者不能脫離危險(xiǎn)。

同時(shí)，

4、請感染科會診（何惠英主任17：12趕到）

（1）密切監(jiān)控患者生命體征（2）腎上腺素推注0.5mg

5、請麻醉科會診（李連群主任+麻醉值班醫(yī)師17：12趕到）

（1）檢測生命體征；（2）必要時(shí)氣管插管（3）準(zhǔn)備手術(shù)室麻醉。

6、請檢驗(yàn)科會診（關(guān)永強(qiáng)主任17：12趕到）

（1）血液化驗(yàn)；（2）核血；（3）向血站申請輸血

7、請藥房會診（楊鳳昆主任17：15趕到）

（1）提供保障抗休克藥物（2）補(bǔ)充提供代血漿；（3）保障提供止血藥物；（4）保障提供麻醉藥物（5）保障抗菌素藥物

8、請放射科會診（肖玲主任17：20趕到）

（1）準(zhǔn)備全景片檢查；（2）準(zhǔn)備ct檢查

9、總務(wù)科、設(shè)備科（17：25趕到）

（1）檢測患者感染情況；（2）準(zhǔn)備電梯轉(zhuǎn)運(yùn)；（3）保障整個(gè)搶救工

作設(shè)備的良好運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)搶救的效果

1、患者心臟驟停心肺復(fù)蘇搶救成功

2、出血性休克得到糾正

3、出血得到有效的控制

張?zhí)m成院長、張建成副院長檢查病情后同意目前的診斷和治療方案，建議轉(zhuǎn)病房繼續(xù)專科治療。

三、患者陳某轉(zhuǎn)運(yùn)病房

1、再次檢測患者的生命體征（蘇明月主管護(hù)師記錄）

t：36.5c；p：76次／分；r：22次／分；bp：120／78mmhg

2、準(zhǔn)備電梯（通知小周）運(yùn)行

3、應(yīng)用擔(dān)架護(hù)送（物業(yè)趙師傅、劉師傅；趙忱光主治醫(yī)師、蘇明月主管護(hù)師護(hù)送）

4、17：30與病房醫(yī)護(hù)人員交接

通過綠色通道進(jìn)入病房，與病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接（1）病情交接

（2）藥品交接。

5、做好搶救后病歷記錄和科室的整理、消毒工作。重新補(bǔ)齊急救藥品，設(shè)備檢修完好，以備其他病人使用。

四、應(yīng)急演練現(xiàn)場總結(jié)

五、演練結(jié)束

二、各部門值班人員到達(dá)時(shí)間：篇二：急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

為全面提升我院突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，

2012

年5月1日下午我院按照衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動方案的工作部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密組織、結(jié)合我院實(shí)際應(yīng)急能力

，以急診科為重點(diǎn)、內(nèi)科icu

骨科

手術(shù)室等科室輔助，開展了突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援的基本技術(shù)培訓(xùn)和創(chuàng)傷、

急救理論及處置技

術(shù)培訓(xùn)，總結(jié)匯報(bào)如下：

一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動提供堅(jiān)實(shí)的組織保障

根椐《

市衛(wèi)生系統(tǒng)

2012

年衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動實(shí)施方案》，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并將內(nèi)容布置應(yīng)急辦，召集醫(yī)務(wù)科、急診醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人召開會議，并將

相關(guān)工作進(jìn)行分解、落實(shí)、并提出要求。在推進(jìn)我院衛(wèi)生應(yīng)急大練兵

活動中我們做到充分認(rèn)識，同時(shí)將此項(xiàng)活動列入我院工作的重點(diǎn),并

針對應(yīng)急大練兵活動的要求制定了多項(xiàng)活動的演練方案。

在此項(xiàng)活動

中各科室工作任務(wù)和職責(zé)分工明確，通過認(rèn)真組織，全面動員，為全

院衛(wèi)生大練兵活動的開展提供了有力的組織保障。

二、加強(qiáng)應(yīng)急知識和枝能培訓(xùn)，積極開展模型-模擬演練，推動衛(wèi)生

大練兵活動深入、扎實(shí)開展。

（一）是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急理論知識學(xué)習(xí)

把衛(wèi)生應(yīng)急理論知識的學(xué)習(xí)工作作為本次活動的一項(xiàng)重要內(nèi)容，堅(jiān)持常抓不懈，

急診科制定具體的學(xué)習(xí)計(jì)劃，納入醫(yī)院職工的

繼續(xù)教育內(nèi)容，認(rèn)真學(xué)習(xí)并組織考核，并將考核結(jié)果納入技術(shù)檔案，

提高了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性，豐富了他們的專業(yè)理論和基本知識。并以《2010

年國際心肺復(fù)蘇術(shù)指南》為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理論培訓(xùn)

與現(xiàn)場考核工作，已于

3月上旬前完成。培訓(xùn)考核方式：先以分批方式進(jìn)行訓(xùn)練。經(jīng)過合理有效訓(xùn)

練后的職工再參加考核，考核不合格的需要進(jìn)行補(bǔ)考直到考核通過。

此次參加培訓(xùn)和考試的人員有

30

余人，均以優(yōu)異的成績通過考試。

在“大操練”的過程中，醫(yī)務(wù)工作者充分展現(xiàn)了他們科學(xué)的態(tài)度

和奉獻(xiàn)的精神。即使他們工作再忙，但仍擠出時(shí)間，積極投入到訓(xùn)練

中，

認(rèn)真操練，

扎實(shí)掌握好這項(xiàng)急救技能。

一些非一線臨床工作者們，

雖然在他們實(shí)際的工作中很少遇到這類病人，

但他們?nèi)哉J(rèn)真努力地參

加訓(xùn)練，致力于掌握好這項(xiàng)“救命的本事”

，防范于未然，以備日后

能及時(shí)搶救傷病員。

（二）

是強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員特別是相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的技能的培訓(xùn)

為了務(wù)實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)，提升專業(yè)人員應(yīng)急技能，我們積極創(chuàng)造

條件。組織了應(yīng)急事件相關(guān)的理論知識培訓(xùn)課

程，通過培訓(xùn)，有效增強(qiáng)了全科衛(wèi)

生應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，

促進(jìn)了保障措施、

預(yù)案體系、

應(yīng)急隊(duì)伍、

應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)、模擬演練、信息管理、監(jiān)測預(yù)警、協(xié)調(diào)聯(lián)動、宣傳教育、

指揮決策、醫(yī)療救治等方面的技能。

（三）是開展了應(yīng)急處置模擬演練

1.過敏性休克搶救演練

為了鍛煉衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)

伍，

提高我院職工的實(shí)戰(zhàn)能力，

在急診科的組織下

2012

年

5月

1

日下午開展1

過敏性休克搶救應(yīng)急演練。2突發(fā)事故的院前急救

由急診科組織參加。

演練歷時(shí)一個(gè)半小時(shí)，

圓滿結(jié)束。

通過演練使專業(yè)人員掌握過1敏性休克搶救應(yīng)急處理工作的運(yùn)行程序和方法，2

突發(fā)交通事故的現(xiàn)場急救技能操作。

更提高各專業(yè)隊(duì)伍協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力和科室和各部門在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急處理能力，此次大練兵活動不僅發(fā)揮了我院急救隊(duì)伍的應(yīng)急救治能力，同時(shí)展現(xiàn)了各部門間的組織協(xié)調(diào)能力篇三：醫(yī)院消防演練總結(jié)

潁上縣人民醫(yī)院

消防安全應(yīng)急演練總結(jié)

為了使我中心員工了解消防基礎(chǔ)知識，提高安全防范意識，增強(qiáng)自我保護(hù)能力，掌握對突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)變、逃生技能，學(xué)會滅火以及有序地進(jìn)行人員、財(cái)物的疏散處理，確保員工生命安全及財(cái)產(chǎn)安全

。我院于2013年6月10日下午15時(shí)30分，在120急救中心路面旁邊空地組織了一次消防安全應(yīng)急演練。

本次消防演練由執(zhí)行院長彭學(xué)生擔(dān)任指揮長，保衛(wèi)科科長王廷輝負(fù)責(zé)消防演練的組織與指揮。演練工作組分為：疏散組、滅火組、搶救組、通訊組等四個(gè)組。

當(dāng)天下午15：30，安全檢查小組成員發(fā)出火警報(bào)警信號。各演練工作組在聽到指令后，迅速到位，參加演練的安保員和工作人員在最短的時(shí)間內(nèi)，于病房、樓梯間及安全出口處，通過口令加手勢，指揮員工從指定路線進(jìn)行有秩序地疏散；把現(xiàn)場所有人員，快捷有序地疏散到安全地帶（院內(nèi)停車場）。

消防演練按照預(yù)定的方案，有序、緊張地進(jìn)行。整體疏散到位后，進(jìn)行了人員的清點(diǎn)統(tǒng)計(jì)。隨后，安全檢查小組成員演練用干粉滅火器進(jìn)行現(xiàn)場滅火。

演練結(jié)束后，總指揮彭學(xué)生、分項(xiàng)總指揮王廷輝、技術(shù)負(fù)責(zé)人羅柱為員工進(jìn)行了消防安全應(yīng)急操作與火場逃生技

巧講解，教大家掌握一旦發(fā)生火情，每個(gè)人應(yīng)該做什么，如何正確地報(bào)警、撲救、疏散，如何自救和逃生。最后，總指揮王廷輝對此次消防演練做了總評，對于演練結(jié)果給了充分的肯定，表揚(yáng)了員工們聽從指揮、行動迅速，要求大家要進(jìn)一步提高安全生產(chǎn)責(zé)任意識，宣布消防演練取得了圓滿成功。

但也存在著許多不足的地方，如一些同志在聽到報(bào)警后不知道做什么，都在等小組長來下達(dá)命令后才采取行動，沒有做到主動出擊。有得同志還在演練過程中有說有笑，希望在下一次演練中得到改進(jìn)。

通過這次消防演練活動，參加消防演練人員的安全防范意識和滅火能力有所增強(qiáng)，全體員工對消防安全常識有了進(jìn)一步的了解，對抗火災(zāi)的應(yīng)變能力得到了提高。消防演練過程中，也鍛煉了各演練工作小組的組織能力、指揮能力和應(yīng)變能力。

潁上縣人民醫(yī)院

綜治辦

2013年6月10日篇四：應(yīng)急演練工作總結(jié)

新泰市第二人民醫(yī)院

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年6月12日下午2：30分，我院應(yīng)急辦主任陳濤率領(lǐng)院感染科、護(hù)理部、急診科、傳染病科相關(guān)人員展開了一場別開生面的甲型h1n1流感應(yīng)急演練工作。

下午2時(shí)30分，在必要的現(xiàn)場準(zhǔn)備后，從西良莊社區(qū)二號樓一單元二樓電話醫(yī)院120，告知該處有一昨天從上海回來的人，今日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，疑似甲型h1n1流感病例需到醫(yī)院救治。急診科護(hù)士龐靜接電話后，立即通知醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、駕駛員出車，并通知院辦公室；院辦公室分別電話分管院長、醫(yī)務(wù)科長和應(yīng)急辦；應(yīng)急辦主任陳濤立即通知傳染科醫(yī)護(hù)人員做好收治病人準(zhǔn)備工作，同時(shí)報(bào)告區(qū)疾控中心。護(hù)理部主任高靈芝和應(yīng)急辦主任陳濤到急診科對工作人員現(xiàn)場準(zhǔn)備情況和穿戴防護(hù)用品順序進(jìn)行考核。5名工作人員（醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、工人、駕駛員）穿戴完畢后隨救護(hù)車前往。2時(shí)44分到達(dá)現(xiàn)場，醫(yī)生趙淑剛詢問病史及相關(guān)情況后，確認(rèn)病人疑似甲型h1n1流感病例

，決定將病人接回醫(yī)院隔離觀察治療。在醫(yī)生詢問病史的過程中，應(yīng)急辦主任陳濤對工作人員防護(hù)、物品、藥品準(zhǔn)備進(jìn)行了檢查。回院后醫(yī)務(wù)人員通過專用通道護(hù)送病人到達(dá)傳染科，并與傳染科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了詳細(xì)的病情交接，消毒人員消毒救護(hù)車后、沿途進(jìn)行消毒。診治完畢，檢查了脫防護(hù)用品順序，及用物的處置等情況。演練結(jié)束后，所有參加醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了總結(jié)。

本次演練，檢驗(yàn)了我院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的警惕性、應(yīng)急反應(yīng)速度、和準(zhǔn)備工作以及用物處置是否規(guī)范。結(jié)果，參與演練的工作人員反應(yīng)敏捷、到位及時(shí)、準(zhǔn)備工作較充分，疫情報(bào)告程序正確。不足之處：一是醫(yī)生尋問病史欠熟練，未了解病人接觸史。二是用后物品未按要求放置在專用桶內(nèi)，脫下的統(tǒng)靴未準(zhǔn)備專用器具盛裝；三是浸泡護(hù)目鏡容器太小，護(hù)目鏡未完全浸沒于消毒液中。四是消毒員消毒液配制濃度不清楚，消毒范圍未達(dá)到1.5米。五是通道上有自行車。希望各科室針對問題再次組織演練，直到熟練掌握為止，以提高了我院醫(yī)務(wù)人員防控甲型h1n1流感事件應(yīng)急處理能力。

新泰市第二人民醫(yī)院

2012-6-12篇五：應(yīng)急演練工作總結(jié)

白城中醫(yī)院急診急救事件

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年7月30日我院進(jìn)行了急診急救事件應(yīng)急演練，目的是為了提高急診科及臨床科室對群死群傷突發(fā)事件的應(yīng)對能力和處置能力，提高各科室間工作配合能力，提高應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力，檢驗(yàn)我院各個(gè)行政部門和臨床各部門應(yīng)對突發(fā)事件的指揮和現(xiàn)場應(yīng)急處理能力。

參加此次演練的有醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)教科、護(hù)理部、總務(wù)科保衛(wèi)科、院辦、急診科、120急救中心、外一科、外二科、外三科、五官科、手術(shù)室、內(nèi)一科、內(nèi)二科、供應(yīng)室、電診科、檢驗(yàn)科、ct科、放射線科等科室人員，本次演練依據(jù)急診急救事件應(yīng)急演練方案展開。相關(guān)人員通過演練培訓(xùn)，對急診急救事件應(yīng)急演練方案的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、流程、方式、場景等有了初步的了解和掌握，參與演練的科室、人員對主要流程等方面充分交換了意見，為進(jìn)一步完善演練方案奠定基礎(chǔ)。

演練以模擬群體車禍后急診急救應(yīng)急處置為背景，首先是120急救中心對院前群體突發(fā)車禍傷員進(jìn)行應(yīng)急搶救，轉(zhuǎn)送回醫(yī)院；其次是演練逐級報(bào)告及應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力；第三是急診科對群體突發(fā)車禍傷員的緊急處置。第四是各科室對傷員的緊急處置能力。演練過程中我們組織應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行分步推進(jìn)，檢查應(yīng)急處置各項(xiàng)措施是否科學(xué)、及時(shí)、準(zhǔn)確、有效。各參演隊(duì)員根據(jù)各自職責(zé)和應(yīng)急

響應(yīng)的程序進(jìn)入角色，從120急救車出診，到急診科接診、分診，各臨床科室處置傷員，到醫(yī)技科室做檢查，將傷員送入手術(shù)室、病房及急診留觀，完成了整個(gè)急診急救應(yīng)急處置工作。

篇(2)

我局在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在上級衛(wèi)生行政主管部門的具體指導(dǎo)下，按照縣委、縣政府“四大奮斗目標(biāo)”和“五氣”新要求，樹立干部新形象，不斷改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，重點(diǎn)解決“看病貴”問題，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求，全縣衛(wèi)生工作呈現(xiàn)了新的局面。現(xiàn)將工作總結(jié)報(bào)告如下：

一、半年工作總結(jié)

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳實(shí)施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求，我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

2、今年?duì)幦〉降谝慌鷶U(kuò)大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目2個(gè)，總投資100萬元，三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。

3、對白兔，鶴林，靜邊鎮(zhèn)，清溪場鎮(zhèn)，三板，土溪鎮(zhèn)，巖峰鎮(zhèn)等七個(gè)衛(wèi)生院擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)，總投資633萬元，預(yù)計(jì)八月底主體工程竣工。

（二）城市衛(wèi)生工作

1、縣醫(yī)院外科大樓改建，系香港政府災(zāi)后援建項(xiàng)目，待香港政府提交立法會通過后實(shí)施。

2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。**江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目開展工作，在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進(jìn)行，先后派出15名醫(yī)護(hù)人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護(hù)士。

（三）公共衛(wèi)生

1、加強(qiáng)了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。

2、進(jìn)一步落實(shí)了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計(jì)劃》、《**縣甲型h1n1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《**縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》；修訂了《**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》，真正做到了有備無患，防患于未然。

3、加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，建立了醫(yī)療救護(hù)、救災(zāi)防病處置等組236個(gè)，落實(shí)縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人，同時(shí)組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機(jī)關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人，進(jìn)行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。

（四）新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善

3、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真解決“看病貴”問題，制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作的通知》，切實(shí)解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。

（五）公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力

1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù)，甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。

3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點(diǎn)傳染病加強(qiáng)了宣傳、督導(dǎo)、檢查，進(jìn)一步加強(qiáng)了管理，落實(shí)了責(zé)任。

（六）婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。

2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達(dá)到42.15％；對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進(jìn)行了婦幼衛(wèi)生報(bào)表網(wǎng)絡(luò)直報(bào)培訓(xùn)。

3、努力降低

（七）醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高

1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì)，今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進(jìn)行了集中培訓(xùn)、考試、考核，為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。

2、加強(qiáng)醫(yī)院制度化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾，公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格，加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。

3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進(jìn)行了模擬考試，為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進(jìn)修培訓(xùn)工作正常進(jìn)行。

（八）無償獻(xiàn)血工作有序開展

（九）衛(wèi)生執(zhí)法力度加大

1、對醫(yī)療市場進(jìn)行了集中清理整治。成立了兩個(gè)清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊(duì)，對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進(jìn)行了拉網(wǎng)式清理整治，目前已取得階段性成效。

4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進(jìn)行了監(jiān)督檢查，通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作，衛(wèi)生許可證持證率100％，持有效健康合格證明上崗率達(dá)到97.7％，對個(gè)別學(xué)校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實(shí)處。

（十）中醫(yī)工作不斷加強(qiáng)

1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目培訓(xùn)，培訓(xùn)師資60名，分批對全縣60個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進(jìn)行培訓(xùn)，目前，全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。

2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名（50歲以下）溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報(bào)名。

（十一）醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)

1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機(jī)制，印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點(diǎn)》，與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。

2、按照縣紀(jì)委要求，結(jié)合深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動，扎實(shí)開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進(jìn)事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。

3、加強(qiáng)了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公開情況的監(jiān)督檢查，不斷提高收費(fèi)透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》規(guī)定。

4、實(shí)行首診責(zé)任制，醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待，仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的，引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進(jìn)行診治，無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。

5、醫(yī)務(wù)人員對病人實(shí)行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。

（十二）城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實(shí)開展

1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《**縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法（試行）》，《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯(cuò)責(zé)任追究辦法（試行）》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程，我該怎么辦？”開展了深入學(xué)習(xí)討論，明確了責(zé)任及過錯(cuò)責(zé)任追究，每個(gè)職工自覺把責(zé)任落到實(shí)處，主動把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈，辦公室設(shè)備存放得整整齊齊，窗明幾凈。

2、堅(jiān)持每周五對責(zé)任片區(qū)進(jìn)行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督，保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時(shí)，我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識，引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。

（十三）深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動成效顯著

3月27日，衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會，傳達(dá)貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)觀動員大會精神，同時(shí)結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動實(shí)施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》，明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進(jìn)行。在開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中，領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報(bào)告15篇，黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇，辦學(xué)習(xí)專欄8期，信息簡報(bào)36期，宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。

二、存在的主要問題

1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差，底子薄，診療水平普遍較低，衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。

2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進(jìn)難和流失嚴(yán)重，衛(wèi)生資源總量不足，招聘困難。

3、地方財(cái)政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院設(shè)備缺乏，不能適應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。

三、下半年工作安排

1、繼續(xù)深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，落實(shí)縣委、縣政府“五氣”新要求，樹立干部新形象。

2、堅(jiān)持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2009年愛國衛(wèi)生專項(xiàng)行動。

3、接待處理。全面完成積案化解年任務(wù)；完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。

4、全面啟動農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會》上的要求，將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好，落到實(shí)處。

5、抓好中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目工程的質(zhì)量、安全、資料積累，做好審計(jì)準(zhǔn)備，按時(shí)搞好竣工驗(yàn)收。

6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度、預(yù)案，落實(shí)應(yīng)急設(shè)備設(shè)施，開展應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置能力。

7、有效控制傳染病。進(jìn)一步做好各類重點(diǎn)傳染病疫情的防治工作，預(yù)防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報(bào)告率達(dá)100％，計(jì)劃免疫“五苗”全程接種率達(dá)98％。

8、婦幼衛(wèi)生工作。進(jìn)一步培訓(xùn)婦保人員，孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰，新生兒疾病篩查率達(dá)50％以上。

9、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照第一年方案實(shí)施第二周期醫(yī)院管理活動，落實(shí)醫(yī)院評審、評價(jià)制度，制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療；構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，做好預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛；嚴(yán)格醫(yī)師、護(hù)士的準(zhǔn)入管理和考試考核工作；按期校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

10、努力推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣成果，力爭中醫(yī)門急診量達(dá)到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40％；積極建設(shè)中醫(yī)特設(shè)專病、專科，走特色效益之路；積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和新成果的運(yùn)用。

11、不斷加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)，提高衛(wèi)生法規(guī)的社會普及度、認(rèn)可度和接受度；落實(shí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡(luò)化”管理；進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法檢查，打擊非法行醫(yī)，保護(hù)群眾健康權(quán)益。

12、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。選撥培養(yǎng)優(yōu)秀衛(wèi)生管理人才和學(xué)科帶頭人，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)更好發(fā)展；加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)，妥善解決農(nóng)村和城市人才問題，探索吸引高素質(zhì)衛(wèi)生人才的有效辦法，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供保障。

篇(3)

[關(guān)鍵詞] 互動式教學(xué)；護(hù)理臨床帶教；評價(jià)；滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）05（c）-0153-03

Application effects analysis of interactive teaching in clinical nursing teaching

CHEN Chun-yan

Nursing Department，Kangmei Hospital of Puning City in Guangdong Province，Puning 515300，China

[Abstract] Objective To explore the application effects of interactive teaching on clinical nursing teaching. Methods 100 nursing students from July 2013 to June 2015 in our hospital were selected as study object by randomly sampling method and divided into observation group and control group，and each group was 50 cases.Students in control group were taught by traditional teaching method，and students in observation group were taught by interactive teaching.After practice，the satisfaction to teaching mode and effects of students and teachers were understood by using teachers and students mutual evaluation except assess arranged by nursing department according to teaching object. Results The theory examination scores and practice examination scores in observation nursing students were obvious higher than those in control group，and the difference was statistical significance （P

[Key words] Interactive teaching；Clinical nursing teaching；Evaluate；Satisfaction

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生們從學(xué)校走向臨床的一個(gè)重要階段，在這個(gè)過程中護(hù)生們只有將自己在學(xué)校學(xué)習(xí)到的知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，才能更好地完成從學(xué)校到工作崗位的過渡，更好地融入臨床，為患者服務(wù)[1]。但從目前的臨床報(bào)道來看，以往的臨床護(hù)理帶教中，往往存在著護(hù)生學(xué)習(xí)積極性差、缺乏自信心、學(xué)習(xí)效果不佳等問題[2-3]，為此許多學(xué)者提出了護(hù)理帶教方案的改革，PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、模擬教學(xué)法等方法逐漸被應(yīng)用于臨床[4-6]。從實(shí)際工作中我們了解到，護(hù)生和帶教老師之間缺乏必要的溝通，雙方更多的仍是以院校式學(xué)習(xí)法為主，帶教老師雖然也能按照總體教學(xué)目標(biāo)來進(jìn)行帶教，但缺乏重點(diǎn)，更是難以和護(hù)生進(jìn)行互動來提高教學(xué)的針對性[7]。互動式教學(xué)是基于雙方溝通和協(xié)商，在平等、接納的心態(tài)下完成的交流甚至辨認(rèn)，此種教學(xué)方案能夠顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[8-9]。本文就互動式教學(xué)法在護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究評價(jià)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2015年6月在我院實(shí)習(xí)的100名護(hù)生為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各50例，均為女性。觀察組中，年齡19～22歲，平均（20.9±0.6）歲，包括中專學(xué)歷17名，大專學(xué)歷33名；對照組中，年齡19～23歲，平均（20.9±0.8）歲，包括中專學(xué)歷19名，大專學(xué)歷31名。兩組護(hù)生在年齡、學(xué)歷等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 帶教方法

1.2.1 對照組 對對照組采用傳統(tǒng)的帶教方案，在進(jìn)行學(xué)生分派后，帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生對病房環(huán)境進(jìn)行熟悉，說明日常護(hù)理工作內(nèi)容，參照護(hù)理部制定的帶教大綱來安排教學(xué)，并不統(tǒng)一規(guī)定帶教計(jì)劃，主要由帶教老師依據(jù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和時(shí)間的安排，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成帶教目標(biāo)即可。

1.2.2 觀察組 對觀察組采用互動式教學(xué)法進(jìn)行帶教，基本帶教內(nèi)容同樣參照大綱進(jìn)行，但在帶教過程中注重帶教老師和護(hù)生之間的交流互動，淡化雙方的主次地位，并不突出某一方的主導(dǎo)地位，而是引導(dǎo)護(hù)生融入到臨床工作中，實(shí)現(xiàn)邊工作、邊學(xué)習(xí)的目的，鼓勵(lì)護(hù)生提問，充分調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)也發(fā)揮帶教老師的指導(dǎo)作用。具體措施包括：①在進(jìn)入輪轉(zhuǎn)科室的第一周，由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行病區(qū)環(huán)境的熟悉，說明日常工作內(nèi)容，講解護(hù)理基本操作方法，明確科室內(nèi)藥物、器械的擺放位置；由護(hù)士長安排進(jìn)行一次小型講座，明確各班次的工作職責(zé)、無菌原則、交接班原則及消毒隔離制度等；由資深護(hù)師進(jìn)行統(tǒng)一示范，帶教老師強(qiáng)化指導(dǎo)，在講座結(jié)束后由護(hù)生對講座內(nèi)容進(jìn)行回憶，上交一份總結(jié)報(bào)告，對理解不到位的地方進(jìn)行提問，由帶教老師進(jìn)行指導(dǎo)并糾正。②實(shí)習(xí)第2～3周，護(hù)生跟隨帶教老師完成查房等日常護(hù)理工作，在每天工作結(jié)束后由護(hù)生和帶教老師共同進(jìn)行當(dāng)天的工作總結(jié)，雙方均可提出問題由對方進(jìn)行解答。總結(jié)結(jié)束后由帶教老師進(jìn)行不足之處的點(diǎn)評，在這個(gè)過程中要盡快讓護(hù)生適應(yīng)當(dāng)前科室的工作特點(diǎn)，學(xué)習(xí)專科護(hù)理知識，迅速融入到臨床工作中。在實(shí)習(xí)過程中帶教老師盡量不要以單方面?zhèn)魇诘姆绞浇虒W(xué)，而要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并提出問題，最后再由帶教老師進(jìn)行引導(dǎo)解決。在這個(gè)階段結(jié)束前，安排護(hù)生針對該階段的學(xué)習(xí)提出一個(gè)討論議題，確保討論議題具有啟發(fā)性和爭辯性[10]。③在實(shí)習(xí)的最后一周，根據(jù)護(hù)生提出的討論議題展開討論，組織科室所有護(hù)生參與，鼓勵(lì)護(hù)生之間進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，做好總結(jié)，最后由帶教老師或護(hù)士長進(jìn)行點(diǎn)評指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)主要包括3個(gè)方面，除了護(hù)理部按照帶教目標(biāo)安排考核外，采用師生互評的方法了解雙方對帶教方式、效果的滿意度。護(hù)理部安排考核包括理論知識和實(shí)踐考核兩個(gè)部分，均以百分制計(jì)分，60分為及格，分值越高則說明學(xué)習(xí)成果越好。科室及帶教老師對護(hù)生的評價(jià)采用問卷調(diào)查形式進(jìn)行，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)積極性、自信心、學(xué)習(xí)能力、專業(yè)技能、自律意識5個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目賦分0～20分，分值越高則說明護(hù)生在該方面表現(xiàn)越好，總分100分；護(hù)生對帶教方式、帶教效果的評價(jià)同樣采用問卷調(diào)查形式，但并不以分值形式體現(xiàn)，均分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，以非常滿意+滿意計(jì)算總體滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生的理論、實(shí)踐考核成績的比較

觀察組護(hù)生的理論考核成績、實(shí)踐考核成績均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組護(hù)生的理論、實(shí)踐考核成績的比較（分，x±s）

與對照組比較，*P

2.2 兩組科室及帶教老師對護(hù)生的滿意度分值比較

觀察組帶教老師及科室對實(shí)習(xí)護(hù)生的滿意度總體評分為（92.9±5.4）分，顯著高于對照組的（81.3±9.4）分，且學(xué)習(xí)積極性、自信心、學(xué)習(xí)能力、專業(yè)技能、自律意識評分兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組護(hù)生對教學(xué)方法及帶教老師的評價(jià)比較

觀察組護(hù)生對帶教方法、帶教老師的滿意度均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表3 兩組護(hù)生對帶教方法及帶教老師的評價(jià)比較（n）

與對照組比較，#P

3 討論

隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，社會對于護(hù)理人才培養(yǎng)的要求也越來越高，在護(hù)理實(shí)習(xí)階段中，如何幫助護(hù)生更好地完成從學(xué)校到工作的過渡，是目前帶教工作中的重點(diǎn)問題[11]。傳統(tǒng)的帶教仍是以單方面?zhèn)鬟f為主，帶教老師按照以往的帶教經(jīng)驗(yàn)安排學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)時(shí)間，并不充分考慮護(hù)生的意見，這導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下，缺乏重點(diǎn)和針對性[12]。互動式教學(xué)法更加注重師生之間的交流，并不像其他的教學(xué)方法一樣將護(hù)生作為主導(dǎo)地位，而是將雙方放在一個(gè)相對平等的位置，淡化師生關(guān)系，更多的是以朋友、同事的關(guān)系相處，進(jìn)而消除護(hù)生對帶教老師的隔閡感，提高學(xué)習(xí)的主動性和積極性[13-15]。在互動教學(xué)中，雙方可以采用理性說服的方式來針對某個(gè)問題進(jìn)行探討，甚至可以通過辨認(rèn)來實(shí)現(xiàn)不同觀點(diǎn)的碰撞，充分激發(fā)了學(xué)生的主動性，加強(qiáng)了創(chuàng)造性思維的開拓，進(jìn)而提高了臨床帶教質(zhì)量[16-17]。

從研究來看，觀察組護(hù)生的常規(guī)考核成績均顯著優(yōu)于對照組，這說明互動式教學(xué)法無論是在理論知識學(xué)習(xí)還是在實(shí)踐技能學(xué)習(xí)上，均能夠提高護(hù)生的學(xué)習(xí)效果。從科室及帶教老師對護(hù)生的評價(jià)來看，觀察組護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性、自信心、學(xué)習(xí)能力、專業(yè)技能、自律意識均顯著提高，這說明互動式教學(xué)法改善了護(hù)生被動學(xué)習(xí)的情況，使護(hù)生能夠積極主動地參與學(xué)習(xí)，充分體現(xiàn)了護(hù)生自身的思想及意識轉(zhuǎn)變，對護(hù)生的自我理解作出了肯定，提高了學(xué)生的自信心。從護(hù)生方面來看，觀察組護(hù)生對互動式教學(xué)方法的評價(jià)更好，滿意度更高，對帶教老師采用這種教學(xué)方法進(jìn)行帶教表示了充分的肯定，雙方的價(jià)值均得到了有效體現(xiàn)，最終實(shí)現(xiàn)了帶教成果的提高。

綜上所述，互動式教學(xué)能夠促進(jìn)師生之間的交流，有效提高了帶教效果，護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性、自信心、學(xué)習(xí)能力、專業(yè)技能、自律意識均有顯著進(jìn)步，且護(hù)生對互動式教學(xué)的滿意度較好，值得推廣。

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