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時(shí)間:2023-03-15 15:04:55
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
1 PBL教學(xué)的應(yīng)用
1.1 PBL教學(xué)的概述 PBL是一種以臨床問(wèn)題激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)并引導(dǎo)護(hù)士把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中面臨患者出現(xiàn)的問(wèn)題,在臨床推理過(guò)程中提出假設(shè)、收集資料、分析資料、做出決策、總結(jié)學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)強(qiáng)調(diào)把教學(xué)設(shè)置到有意義的情境中,解決問(wèn)題不是目的,而是讓護(hù)士通過(guò)分析真實(shí)性問(wèn)題,來(lái)學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí),學(xué)會(huì)正確的臨床思維和推理方法,全面提升護(hù)士的綜合素質(zhì)。
1.2有效推進(jìn)PBL教學(xué)法在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的實(shí)施
1.2.1確立實(shí)施程序
1.2.1.1 準(zhǔn)備階段 臨床實(shí)踐前對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行PBL教學(xué)相關(guān)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)士對(duì)PBL的實(shí)施方法有充分了解和必要的心理準(zhǔn)備,為PBL教學(xué)的順利進(jìn)行打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
1.2.1.2 提出問(wèn)題 在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中要了解護(hù)士前期基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度及對(duì)臨床帶教的需求。教師根據(jù)護(hù)士的要求,以臨床病例為基礎(chǔ),提出問(wèn)題,交給護(hù)士分析病例解決問(wèn)題的各種學(xué)習(xí)方法,并提供護(hù)士可采用的學(xué)習(xí)途徑。
1.2.1.3 因人施教 在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中對(duì)本、專(zhuān)科護(hù)士接受能力強(qiáng)的,著重培養(yǎng)其臨床綜合能力,評(píng)判思維能力;對(duì)中專(zhuān)護(hù)士及接受能力差的,著重培養(yǎng)其工作主動(dòng)性、動(dòng)手能力及知識(shí)應(yīng)用的能力,在操作中要做到"放手不放眼,放做不放教"[3],從嚴(yán)把關(guān),提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。
1.2.1.4 總結(jié)匯報(bào)階段 總結(jié)護(hù)士所學(xué)到的知識(shí),教育要引導(dǎo)護(hù)士反思問(wèn)題解決問(wèn)題的過(guò)程,幫助他們概括和理解知識(shí)的應(yīng)用情境,同時(shí)也對(duì)自主學(xué)習(xí)和綜合性問(wèn)題的活動(dòng)進(jìn)行反思。
1.2.1.5 科學(xué)考核評(píng)價(jià) 成立各級(jí)培訓(xùn)考核小組,理論知識(shí)和操作技能,護(hù)士長(zhǎng)考核1次/月,科護(hù)士長(zhǎng)考核1次/3個(gè)月,護(hù)理部考核1次/6個(gè)月??己伺c日常工作質(zhì)量檢查相結(jié)合。動(dòng)態(tài)評(píng)估培訓(xùn)對(duì)象的知識(shí)技能掌握情況,動(dòng)態(tài)評(píng)估培訓(xùn)對(duì)象的臨床思維過(guò)程以及運(yùn)用理論知識(shí)的能力。
1.2.2明確PBL教學(xué)實(shí)施方式
1.2.2.1分層次科學(xué)培訓(xùn) PBL教學(xué)以疾病問(wèn)題為基礎(chǔ),以臨床問(wèn)題為核心構(gòu)建知識(shí)體系。教師的任務(wù)是提出問(wèn)題,要求護(hù)士對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行思考,鼓勵(lì)護(hù)士帶著問(wèn)題學(xué)習(xí),成為有能力和有自信的專(zhuān)業(yè)人員。同時(shí),對(duì)不同階段護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn),安排臨床老師一對(duì)一"帶教"如搶救患者時(shí)讓護(hù)士觀察或配合搶救,搶救結(jié)束立即啟發(fā)護(hù)士提出問(wèn)題,強(qiáng)化重點(diǎn)概念,及時(shí)解決工作中遇到的護(hù)理問(wèn)題。
2 PBL教學(xué)法在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的意義
2.1培養(yǎng)良好的護(hù)士修養(yǎng)及自主學(xué)習(xí)能力,在護(hù)士培訓(xùn)的初期教師就要注重護(hù)士的素質(zhì)教育,要愛(ài)崗敬業(yè)、要有一顆關(guān)心、愛(ài)心、耐心的心才能稱(chēng)的上一個(gè)合格的護(hù)士。要讓護(hù)士養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和工作習(xí)慣。針對(duì)受培訓(xùn)護(hù)士年輕思維敏捷的特點(diǎn),著重培養(yǎng)護(hù)士的臨床的思維能力和自主學(xué)習(xí)能力,自主學(xué)習(xí)也是自我導(dǎo)向?qū)W習(xí),就是護(hù)士在老師的指導(dǎo)下,在學(xué)習(xí)中積極思考主動(dòng)探究,大膽提出問(wèn)題,分析和解決問(wèn)題從而構(gòu)建新的知識(shí)[4]。
2.2引導(dǎo)創(chuàng)新思維,培養(yǎng)創(chuàng)新能力 創(chuàng)新源于問(wèn)題,PBL教學(xué)法鼓勵(lì)護(hù)士質(zhì)疑,增加選擇知識(shí)和選擇信息的能力。不應(yīng)似是而非的回答終止學(xué)生的創(chuàng)新,更不能越俎代庖,替代護(hù)士思考,而應(yīng)引導(dǎo)護(hù)士,在明白舊疑的基礎(chǔ)上思考新的更深層次的問(wèn)題,幫助護(hù)士養(yǎng)成創(chuàng)造性思維的習(xí)慣。使護(hù)士的思考問(wèn)題、解決問(wèn)題、自學(xué)及自我評(píng)價(jià)的能力顯著提高[5]。
3結(jié)論
PBL教學(xué)法在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中起到了很重要的作用,對(duì)護(hù)士進(jìn)行有有計(jì)劃的規(guī)范培訓(xùn),可以幫助她們培養(yǎng)良好的臨床護(hù)理能力,并能對(duì)復(fù)雜多變的病情給予及時(shí)有效的處理。為建立一支高素質(zhì)護(hù)理隊(duì)伍,全面推動(dòng)和提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程是今后研究的主要課題及努力方向。
參考文獻(xiàn):
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XX護(hù)師工作總結(jié)范文:采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度,護(hù)士考核制度,配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案,定周期,定培訓(xùn)計(jì)劃,尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件,試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理,將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理,作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
加強(qiáng)了“三基”及專(zhuān)科技能的培訓(xùn),今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽,全年共組織理論考試。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視,基礎(chǔ)較薄弱,培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育,護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座,同時(shí),護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì),及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿,豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容,深受護(hù)士的。
外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流,外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào),并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá),但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
關(guān)鍵詞:門(mén)診;導(dǎo)診護(hù)士;規(guī)范化管理
隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升,醫(yī)療制度改革不斷深入,人們的自我保健意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),因此,醫(yī)院門(mén)診的患者呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)[1]。從我院的病例資料來(lái)看,前來(lái)門(mén)診部的患者大多是急診,只有盡快治療才能在最大程度上減輕患者的痛苦,提升治療效果,這就大大增加了護(hù)理人員的工作總量和工作壓力,忙中出錯(cuò),如果患者沒(méi)有得到及時(shí)的照顧,就很容易對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不滿情緒,導(dǎo)致患者和醫(yī)院之間出現(xiàn)矛盾。門(mén)診部是患者入院最先接觸到的部門(mén),門(mén)診部在一定程度上代表了醫(yī)院的形象,如果門(mén)診部的服務(wù)質(zhì)量較低,那么醫(yī)院就很難樹(shù)立良好的形象 [2]。為了提升門(mén)診部的服務(wù)質(zhì)量,本人在2010年10月至2012年4月負(fù)責(zé)本院門(mén)診導(dǎo)診的管理工作,通過(guò)門(mén)診導(dǎo)診護(hù)士規(guī)范掛管理培訓(xùn),取得了較好的成效。現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
本院門(mén)診部共有護(hù)士30人,其中高級(jí)職稱(chēng)1人,中級(jí)職稱(chēng)8人,余下21人均為最近幾年入院的初級(jí)職稱(chēng)人員,共設(shè)置了9個(gè)服務(wù)崗位,分布在門(mén)診的1樓至5樓。
1.2方法
為了提升門(mén)診部的服務(wù)水平,對(duì)門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化管理培訓(xùn)。門(mén)診導(dǎo)診護(hù)士的規(guī)范化管理及培訓(xùn)主要包括以下幾個(gè)方面:
一、幫助門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士樹(shù)立高度的工作責(zé)任感。門(mén)診部是患者入院接觸的第一個(gè)部門(mén),從某種意義上說(shuō),門(mén)診部代表了整個(gè)醫(yī)院的形象,導(dǎo)診是門(mén)診部職責(zé)的一部分,導(dǎo)診護(hù)士是導(dǎo)診工作的主要執(zhí)行者,為了提升門(mén)診部的服務(wù)水平,必須幫助門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士樹(shù)立高度的工作責(zé)任感,提高導(dǎo)診護(hù)士的工作意識(shí),并讓導(dǎo)診護(hù)士明確工作的內(nèi)容和主要職責(zé)[3]。導(dǎo)診護(hù)士的工作比較繁瑣,主要包括:預(yù)檢分診、病人分流、門(mén)診、住院病人檢查預(yù)約、檢查登記、標(biāo)本接收、打印化驗(yàn)單、就醫(yī)咨詢、指導(dǎo)自助服務(wù)等等。做好患者登記,指導(dǎo)患者就醫(yī),陪診,取藥,護(hù)送住院患者前往病房,健康教育宣傳等。二、合理安排工作時(shí)間。由于導(dǎo)診護(hù)士的工作比較繁瑣,工作壓力較大,如果工作時(shí)間安排不合理,那么導(dǎo)診護(hù)士很容易疲勞工作,影響門(mén)診部的服務(wù)質(zhì)量[4]。因此,要根據(jù)病人就診習(xí)慣、導(dǎo)診護(hù)士的個(gè)人能力以及門(mén)診部掛號(hào)、診療時(shí)間、人流量、專(zhuān)家出勤情況等各方面的情況合理設(shè)置崗位人員,采取彈性排班和提早上班制度,做到忙而不亂,以此來(lái)滿足病人和專(zhuān)家的需求。
三、加強(qiáng)對(duì)門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士工作質(zhì)量的檢查和監(jiān)督。為了提升門(mén)診部的工作質(zhì)量,還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士工作質(zhì)量的檢查和監(jiān)督[5]。依據(jù)門(mén)診部的工作情況制定工作質(zhì)量評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行不定期檢查或者抽查,嚴(yán)抓患者不滿意或者投訴的問(wèn)題,在整改的同時(shí)將問(wèn)題反映給上級(jí)部門(mén)。
四、加強(qiáng)導(dǎo)診護(hù)士培訓(xùn)。主要包括上崗培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)。嚴(yán)格按照要求對(duì)導(dǎo)診護(hù)士實(shí)行上崗培訓(xùn),確保上崗的導(dǎo)診護(hù)士有足夠的專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)道德;按照一定的周期對(duì)在崗人員進(jìn)行培訓(xùn),鞏固相關(guān)知識(shí)和技能,不斷提升在崗導(dǎo)診護(hù)士的工作能力和職業(yè)素養(yǎng)[6]。
五、門(mén)診導(dǎo)診護(hù)士規(guī)范化管理辦法。主要包括兩個(gè)方面:一、根據(jù)本科室需要掌握的要點(diǎn)編制《導(dǎo)診指南》,供門(mén)診部各個(gè)崗位的工作人員學(xué)習(xí)。二、根據(jù)每天需要及時(shí)掌握的要點(diǎn)編制《導(dǎo)診日志》,其中主要包括院內(nèi)一些項(xiàng)目的調(diào)整,政策的更改以及要即時(shí)處理的一些病人的問(wèn)題等。
1.3觀察指標(biāo)
采用 SPSS16.5分析軟件包對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用Pearson 卡方檢驗(yàn),P
2.結(jié)果
通過(guò)觀察比較,發(fā)現(xiàn)實(shí)施門(mén)診導(dǎo)診護(hù)士規(guī)范化管理培訓(xùn)后,醫(yī)院患者的滿意度大大提升,患者的投訴與之前相比少了很多,由于患者對(duì)醫(yī)院的滿意度高,醫(yī)院及門(mén)診部都受到患者及家屬的多次贊揚(yáng)。
3.討論
隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高。門(mén)診部是患者入院第一個(gè)接觸的部門(mén),門(mén)診部服務(wù)水平的高低直接影響患者對(duì)醫(yī)院的印象。導(dǎo)診服務(wù)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生改革的產(chǎn)物,門(mén)診部的導(dǎo)診護(hù)士是連接患者和醫(yī)生的重要橋梁,門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量對(duì)門(mén)診部的服務(wù)質(zhì)量影響較大,因此,必須加強(qiáng)對(duì)門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士的培訓(xùn)和管理[7]。
近幾年,為了提升醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力,我院正致力于創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),而門(mén)診導(dǎo)診正是我院的第一批示范崗。2010年10月至2012年4月,本人負(fù)責(zé)本院門(mén)診導(dǎo)診的管理工作,工作期間通過(guò)對(duì)門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格的上崗培訓(xùn)和在崗培訓(xùn),并進(jìn)行規(guī)范化管理,有效提升了導(dǎo)診護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)水平。根據(jù)本科室需要掌握的要點(diǎn)編制了《導(dǎo)診指南》,供門(mén)診部各個(gè)崗位的工作人員學(xué)習(xí),讓所有工作員都明確了自身的職責(zé)和工作任務(wù),從而有序開(kāi)展門(mén)診部的導(dǎo)診工作;根據(jù)院內(nèi)一些項(xiàng)目的調(diào)整,政策的更改以及要即時(shí)處理的一些病人的問(wèn)題等導(dǎo)診護(hù)士每天需要及時(shí)掌握的要點(diǎn)編制了《導(dǎo)診日志》, 既讓大家及時(shí)地了解需要掌握的要點(diǎn),又能加強(qiáng)導(dǎo)診護(hù)士之間的監(jiān)督,確保《導(dǎo)診日志》中記錄的各項(xiàng)事務(wù)都落到實(shí)處。經(jīng)過(guò)規(guī)范化的管理和培訓(xùn),我院門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士的服務(wù)水平有了很大的提高,所有導(dǎo)診護(hù)士都懷著高度的責(zé)任心開(kāi)展日常的工作,在工作中盡心盡力,導(dǎo)診服務(wù)水平的提升促進(jìn)了我院門(mén)診部門(mén)整體服務(wù)水平的提升。不僅患者的滿意度高了,投訴少了,表?yè)P(yáng)信多了,新來(lái)門(mén)診部的導(dǎo)診護(hù)士也可以在短期內(nèi)適應(yīng)工作,為提升整體服務(wù)水平奠定了基礎(chǔ)。
門(mén)診部服務(wù)管理工作的重點(diǎn)就是為患者創(chuàng)造舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境,通過(guò)提升門(mén)診導(dǎo)診的服務(wù)水平,可以提升門(mén)診部的服務(wù)水平,從而樹(shù)立良好的醫(yī)院形象,提升醫(yī)院的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力。想要提升門(mén)診導(dǎo)診的服務(wù)水平,醫(yī)院必須在門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士明確自身的工作任務(wù)和要求的前提下,幫助門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士樹(shù)立高度的工作責(zé)任感;在綜合考量門(mén)診部工作實(shí)際的基礎(chǔ)上,合理安排導(dǎo)診護(hù)士的工作時(shí)間,使用彈性排班制度,確保每一個(gè)導(dǎo)診護(hù)士都能在能力范圍內(nèi)做好自己分內(nèi)的事情;通過(guò)加強(qiáng)對(duì)門(mén)診部導(dǎo)診護(hù)士工作質(zhì)量的檢查和監(jiān)督,確保門(mén)診導(dǎo)診工作落到實(shí)處,并對(duì)患者反映的問(wèn)題予以及時(shí)、有效地處理,提升患者對(duì)醫(yī)院的滿意度;通過(guò)加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)診護(hù)士的上崗培訓(xùn)和在崗培訓(xùn),確保導(dǎo)診護(hù)士有足夠的工作能力,能承擔(dān)工作壓力,并能在工作中不斷進(jìn)步,促進(jìn)導(dǎo)診服務(wù)工作質(zhì)量不斷提升。
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[5]路春麗.對(duì)門(mén)診導(dǎo)診護(hù)士工作的探討[J].華北國(guó)防醫(yī)藥,2011(15):134-136.
醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)1
采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度,護(hù)士考核制度,配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案,定周期,定培訓(xùn)計(jì)劃,尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件,試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理,將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理,作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
加強(qiáng)了“三基”及專(zhuān)科技能的培訓(xùn),今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5。12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽,全年共組織理論考試。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視,基礎(chǔ)較薄弱,培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育,護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座,同時(shí),護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì),及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿,豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容,深受護(hù)士的。
外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流,外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào),并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá),但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)2
根據(jù)上級(jí)文件精神,為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,我院于20XX年11月16日―30日對(duì)xx鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生、全科醫(yī)療培訓(xùn)。結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況,現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任
為保證我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作的順利開(kāi)展,醫(yī)院為此次培訓(xùn)工作做了以下精心的準(zhǔn)備:
1、時(shí)間
20xx年xx月xx日——20xx年xx月xx日
2、地點(diǎn)
xx中心衛(wèi)生院會(huì)議室
3、培訓(xùn)對(duì)象
xx鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生
4、培訓(xùn)內(nèi)容
基本公共衛(wèi)生服務(wù)、全科醫(yī)療。教材采用《陜西省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)教材(全科醫(yī)療一)》
5、組織實(shí)施
1、衛(wèi)生院組織人員:xx、xx
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)專(zhuān)干:xx
3、后勤保障:xx
4、財(cái)務(wù)保障:xx
5、照相工作人員:xx
(二)培訓(xùn)收獲
此次培訓(xùn)工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各位參訓(xùn)人員的密切配合下,圓滿完成了此次培訓(xùn)工作,并且成效顯著,使培訓(xùn)人員:
1、領(lǐng)略了醫(yī)改總體政策方針;
2、對(duì)四位一體有了新的認(rèn)識(shí);
3、對(duì)醫(yī)學(xué)法規(guī)常識(shí)有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí);
4、醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)水平有了明顯的提升;
5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關(guān)知識(shí)和要求;
6、領(lǐng)悟了居民健康檔案的管理和更新工作的要求。
(三)存在問(wèn)題
1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)培訓(xùn)工作的認(rèn)識(shí)不夠,學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低下,在培訓(xùn)經(jīng)時(shí)間緊、任務(wù)繁重的情況下,鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內(nèi)難以領(lǐng)悟部分政策內(nèi)容。
(四)爭(zhēng)取條件,加強(qiáng)培訓(xùn)
1、深入持久地開(kāi)展宣傳教育和培訓(xùn)工作,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生人員的業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),搞好轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療預(yù)防保健康復(fù)工作和公共衛(wèi)生工作,使鄉(xiāng)村醫(yī)生能為當(dāng)?shù)厝罕娫\治一些常見(jiàn)病、多發(fā)病,以減少疾病的發(fā)生,進(jìn)一步解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。
2、爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,繼續(xù)加大對(duì)我鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗人員培訓(xùn)工作的力度,將培訓(xùn)工作作為經(jīng)常性重要的工作抓緊、抓好,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和水平,更好地為人民群眾服務(wù)。
3、積極向上級(jí)有關(guān)部門(mén)反映我鎮(zhèn)目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍現(xiàn)狀,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,加大各項(xiàng)工作的宣傳和培訓(xùn)力度,以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的積極性,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)3
本人自1990年以來(lái)在××衛(wèi)生室任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作至今,在衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,于本轄區(qū)預(yù)防保健、社區(qū)醫(yī)療等公共衛(wèi)生服務(wù)方面取得了一定的成績(jī),能積極完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的相關(guān)任務(wù),使三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)的“網(wǎng)底”扎實(shí)可靠。不斷接受繼續(xù)教育,努力學(xué)習(xí)以提高為居民健康服務(wù)的本領(lǐng)。
××年是新農(nóng)合、新醫(yī)改趨于完善的重要階段,本人積極參與其中?,F(xiàn)將近一年多來(lái)履行職責(zé)情況分述如下:
1.方便轄區(qū)居民,診療常見(jiàn)病、多發(fā)病近3500人次。
2.協(xié)助建立居民健康檔案,義務(wù)免費(fèi)為居民測(cè)血壓、做保健指導(dǎo)1000余人次。
3.宣傳普及適齡兒童預(yù)防接種知識(shí)80余人次。
4.建立傳染病登記記錄,發(fā)現(xiàn)疫情立即報(bào)告。密切關(guān)注公共衛(wèi)生事件,以防患于未然。
5.積極協(xié)助社居委宣傳新農(nóng)合××余人次,為今年的新農(nóng)合參保率達(dá)百分百起到了一定的作用。
6.遵守規(guī)章制度,規(guī)范執(zhí)業(yè)。凡在我室就診病患,均做到看病有登記,用藥有處方,收款有發(fā)票。按規(guī)定接診、轉(zhuǎn)診,遵循基本用藥目錄。自執(zhí)業(yè)迄今,無(wú)一例醫(yī)療事故發(fā)生。
7.做社區(qū)居民的朋友,視患者如親人?;颊邅?lái)我室,本人為他們提供熱情周到的服務(wù),讓他們?nèi)缗R家中,并做好部分患者的心理疏導(dǎo)工作。從未長(zhǎng)生果醫(yī)患糾紛,并得到了本社區(qū)居民的廣泛好評(píng),為和諧社會(huì)的構(gòu)建貢獻(xiàn)了自己的一點(diǎn)力量。
關(guān)鍵詞:JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn);規(guī)范化管理;泌尿外科;高危藥品管理
高危藥品是指少數(shù)特定的、若使用錯(cuò)誤會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重危害甚至可導(dǎo)致死亡的藥物,該類(lèi)藥物管理屬于我國(guó)醫(yī)療體系和美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國(guó)際聯(lián)合委員會(huì)(JointCommissionInternational,JCI)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的重要安全目標(biāo)之一[1]。由于以往臨床對(duì)高危藥品管理的重視度不高,導(dǎo)致錯(cuò)誤使用率提高,給患者的生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅。鑒于此,醫(yī)院泌尿外科于2017年10月引入JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化管理,通過(guò)加強(qiáng)對(duì)高危藥品的風(fēng)險(xiǎn)防范管理水平,提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)而保障患者用藥安全[2]?,F(xiàn)本文就對(duì)JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化管理在泌尿外科高危藥品管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。
1資料與方法
1.1一般資料
將2017年10月~2018年10月期間在醫(yī)院泌尿外科高危藥品管理中采用JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化管理設(shè)為實(shí)施后;將2016年9月~2017年9月期間在醫(yī)院泌尿外科高危藥品管理中采用常規(guī)管理設(shè)為實(shí)施前。選取泌尿外科的21位護(hù)士作為研究部對(duì)象,年齡:24~38歲;文化程度:中專(zhuān)學(xué)歷4名、大專(zhuān)學(xué)歷12名、本科學(xué)歷5名;工作年齡為1~14年。研究期間無(wú)人員變動(dòng)情況。
1.2方法
實(shí)施前采用常規(guī)管理,實(shí)施后采用JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化管理,具體如下。
1.2.1建立高危藥品管理小組建立高危藥品管理小組,組員為藥劑科主任、護(hù)理部主任、臨床藥師及泌尿科全體護(hù)士。該組主要負(fù)責(zé)制定合理規(guī)范的高危藥品管理制度及相應(yīng)考核標(biāo)準(zhǔn)。有專(zhuān)業(yè)人員對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)高危藥品知識(shí)培訓(xùn),選出1位經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的資深護(hù)士任命為高危藥品質(zhì)控員,由其主要結(jié)合科室患者的用藥情況,制定高危藥品目錄,規(guī)定藥品的確認(rèn)、使用標(biāo)識(shí)和地點(diǎn)及儲(chǔ)存方式等,定期評(píng)估護(hù)士用藥安全的情況,針對(duì)問(wèn)題完善改進(jìn)。
1.2.2實(shí)施規(guī)范化管理制度①?lài)?yán)格按照藥理作用將其進(jìn)行分類(lèi)貯存,對(duì)急救、麻醉、精神等藥品進(jìn)行專(zhuān)柜貯存,將注射液、口服藥區(qū)分按照藥物溫濕度貯存要求進(jìn)行常溫或低溫保存,并統(tǒng)一使用溫濕度計(jì)量溫度。在名稱(chēng)、性質(zhì)、包裝等相似的藥品原包裝上做不同顏色標(biāo)記。②由質(zhì)控員遴選高危藥品種類(lèi)、數(shù)量,在護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理主任雙重審核無(wú)誤后于藥劑科備案。制定藥品使用登記制度,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,規(guī)范對(duì)接,質(zhì)控員不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題總結(jié)后要及時(shí)糾正。對(duì)如標(biāo)簽?zāi):?、已過(guò)期、破損等質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品,需及時(shí)退回處理。③于高危藥品存放區(qū)設(shè)置紅色的“高危藥品”警示標(biāo)識(shí),于藥品醫(yī)囑打印標(biāo)簽時(shí)均印上警示標(biāo)識(shí),確保各環(huán)節(jié)均有警示。在藥品或者容器上用紅色膠布纏繞表明失效期在3個(gè)月內(nèi),提示取藥人員優(yōu)先用。④建立高危藥品應(yīng)急措施,在開(kāi)高危藥品時(shí),所有有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)生均要嚴(yán)格遵循雙人核對(duì)制度,患者使用時(shí),要加強(qiáng)巡視,加強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。
1.2.3持續(xù)改進(jìn)管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理質(zhì)量,由質(zhì)控員每月分析和統(tǒng)計(jì)高危藥品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題,并向組員匯報(bào),集體討論制定相應(yīng)解決方案,以培訓(xùn)的形式反饋,由護(hù)士長(zhǎng)制定改進(jìn)防范和管理流程,并對(duì)后續(xù)工作進(jìn)行監(jiān)督和審核,規(guī)范完善管理制度。
1.3觀察指標(biāo)
觀察比較實(shí)施前后高危藥品管理知識(shí)考核情況和檢查合格率。①采用本院自行設(shè)計(jì)的《科室高危藥品風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)定量表》考核實(shí)施前后高危藥品管理相關(guān)知識(shí)的掌握情況,考核內(nèi)容包括分類(lèi)、適應(yīng)證、禁忌證、貯存、配置、審核等6項(xiàng),每項(xiàng)10分,得分越高表示掌握程度越好[3]。②醫(yī)院高危藥品管理小組分別對(duì)實(shí)施前后高危藥品管理情況進(jìn)行了21次檢查,現(xiàn)比較統(tǒng)計(jì)實(shí)施前后合格率情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究所得數(shù)據(jù)的分析處理均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行,采用百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料,行χ2檢驗(yàn);采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)表示計(jì)量資料,行t檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實(shí)施前后護(hù)士對(duì)高危藥品管理知識(shí)比較
實(shí)施后護(hù)士對(duì)高危藥品管理知識(shí)的掌握程度明顯優(yōu)于實(shí)施前(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2實(shí)施前后高危藥品管理檢查合格率比較
實(shí)施后的高危藥品管理檢查合格率均明顯高于實(shí)施前(P<0.05)。見(jiàn)表2。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理;醫(yī)療廢物;管理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)09―0325―01
隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的頒布與實(shí)施,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化的管理已成為醫(yī)院感染管理中的重要部分[1]。醫(yī)療廢物中存在含有傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染及放射性有害物資,具有極大的危險(xiǎn)性。在病區(qū)護(hù)理人員是接觸醫(yī)療廢物主要者,護(hù)士如何對(duì)醫(yī)療廢物做好科學(xué)、有效的管理,防止污染物擴(kuò)散和疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,做好自身安全防護(hù),顯得尤為重要。通過(guò)加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療廢物中的有效管理,規(guī)范醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、處理工作流程和要求,有效地控制了醫(yī)院感染,取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理,建立醫(yī)療廢物管理網(wǎng)絡(luò)
1.1 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,在醫(yī)院感染管理部門(mén)的指導(dǎo)下,結(jié)合本病區(qū)自身特點(diǎn),完善普外科病區(qū)感染控制的質(zhì)量管理工作,做好病區(qū)特殊性醫(yī)療廢物收集、存放、處理工作流程。
1.2 建立病區(qū)三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理體系,實(shí)行責(zé)任護(hù)士護(hù)理組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控小組三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)療廢物的管理工作,做到層層管理,責(zé)任到人。
1.3 病區(qū)設(shè)立感染控制專(zhuān)責(zé)護(hù)士一名,定期到病房巡回檢查醫(yī)療廢物處理情況,廢物是否分類(lèi)放置,有無(wú)混放或亂放,消毒液配比的濃度是否正確,紫外線空氣消毒等等。及時(shí)與病房護(hù)士長(zhǎng)溝通,采取有效解決的辦法。通過(guò)強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理,落實(shí)監(jiān)督檢查,做到層層把關(guān)。
1.4 醫(yī)院感染管理科采取定期或不定期的方式到各病房、處置室、治療室、污物間等檢查醫(yī)療廢物的處理情況。檢查結(jié)果當(dāng)場(chǎng)反饋,每月將綜合質(zhì)量分?jǐn)?shù)報(bào)醫(yī)院管理部門(mén),對(duì)存在問(wèn)題的部門(mén)及時(shí)制定整改措施,確保了病區(qū)醫(yī)療廢物的安全管理,使其走上正規(guī)化的管理軌道。
2 加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)
2.1為了強(qiáng)化各級(jí)護(hù)理人員的管理意識(shí)和參與意識(shí)。由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、感控護(hù)士負(fù)責(zé)各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn),主要學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理基本知識(shí),掌握醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處理工作方法和操作程序、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)知識(shí)以及緊急處理措施。
2.2新任護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士:實(shí)行崗前培訓(xùn),從理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和了解,由淺入深,在思想認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物分類(lèi)管理的重要性,提高新入職護(hù)士執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)的依從性,養(yǎng)成良好工作習(xí)慣。培訓(xùn)后進(jìn)行考核,成績(jī)合格者方能上崗。
2.3崗位護(hù)士培訓(xùn):護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)醫(yī)院感染或護(hù)理人員醫(yī)用廢物管理的法律法規(guī)的薄弱環(huán)節(jié),對(duì)護(hù)士采取分批培訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),使護(hù)理人員明確醫(yī)療廢物管理的責(zé)任與義務(wù),將控制醫(yī)院感染規(guī)范化管理變成自覺(jué)的行為。
2.4骨干培訓(xùn):主要采取送出去的辦法,參加國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的培訓(xùn)班,了解新動(dòng)態(tài)、新技術(shù),并以此來(lái)指導(dǎo)實(shí)際工作。
3 醫(yī)療廢物的分類(lèi)與處理程序
3.1 統(tǒng)一標(biāo)識(shí),規(guī)范管理:為了使病區(qū)醫(yī)療廢物處置工作統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化,對(duì)病區(qū)處置室的污物處理進(jìn)行了規(guī)范管理、制作了統(tǒng)一的標(biāo)識(shí),如“感染性廢物”、“損傷性廢物”、“生活垃圾”、“輸液瓶”等。治療廢物分類(lèi)收集,固定位置、固定容器,加蓋密閉存放,有效杜絕了醫(yī)療廢物與其他廢物的混放現(xiàn)象。
3.2 病區(qū)醫(yī)療廢物的收集:將醫(yī)療廢物與生活垃圾分別裝在專(zhuān)用黃色和黑色塑料袋中,不得混放或隨意丟棄,嚴(yán)禁醫(yī)用廢物混入其他廢物和生活垃圾中。(1)護(hù)理單元收治的隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,置于內(nèi)套有2層黃色垃圾袋內(nèi),及時(shí)密封。(2)抽血、靜脈注射或加細(xì)胞毒性藥后不必分離針頭,直接置于銳器盒。(3)當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4時(shí),袋口進(jìn)行有效封扎,防止泄露和遺撒。
3.3 病區(qū)醫(yī)療廢物的運(yùn)送:運(yùn)送病區(qū)醫(yī)療廢物指定專(zhuān)人,定時(shí)、定路線收集運(yùn)送,各病區(qū)與醫(yī)療廢物收集人應(yīng)建立醫(yī)療廢物種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間、交接人簽名登記,病區(qū)登記資料應(yīng)保存1年。
4 結(jié)果
自2010年普外科實(shí)行護(hù)理工作中醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,病區(qū)醫(yī)療廢物管理質(zhì)量得到明顯提高。護(hù)理人員提高層級(jí)培訓(xùn),掌握了醫(yī)療廢物的分類(lèi),提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)執(zhí)行的依從性,改變了隨時(shí)亂丟垃圾的不良習(xí)慣,醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放現(xiàn)象明顯減少,病區(qū)治療室、處置室空氣細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,每次病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的培訓(xùn)率達(dá)到100%,廢物管理質(zhì)量檢查平均分達(dá)到98分,未發(fā)生相關(guān)因素引起的醫(yī)務(wù)人員感染,有效控制醫(yī)院感染。
5 討論
醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病,護(hù)理人員是醫(yī)療廢物的直接接觸者[2],從源頭上做好醫(yī)療廢物分類(lèi)管理的關(guān)鍵,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)是醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[3]。醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在的問(wèn)題,普外科醫(yī)療廢物中有大量的血液、體液、排泄物、分泌物,護(hù)理人員在接觸醫(yī)療廢物時(shí),熟悉和掌握醫(yī)療廢物的分類(lèi)、放置,防止污染物的擴(kuò)散以及安全防護(hù)等知識(shí)顯得尤其重要。
通過(guò)實(shí)踐證明,加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理,是體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志:是防治疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人類(lèi)健康的重要手段;是改善醫(yī)院環(huán)境,提高患者滿意度的有效措施;是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要保障[4]。因此醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、制度化,是護(hù)理管理的重要內(nèi)容,保護(hù)環(huán)境和公眾健康方面是護(hù)理人員的責(zé)任和義務(wù)之一。
參考文獻(xiàn):
[1] 肖西平,張建莉,黃利虹,等.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):914-915
[2] 周海波,周海鷗,凌漢棟.醫(yī)療廢物的處理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(6)463-464
門(mén)診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃1
一、以提高護(hù)理質(zhì)量為重心
目標(biāo):各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo):高危科室護(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。
措施:
1、加強(qiáng)督導(dǎo),每周對(duì)門(mén)診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
2、每月進(jìn)行對(duì)門(mén)診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn),做到持續(xù)不間斷,從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
3、將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案,使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指標(biāo)。
二、改善服務(wù)態(tài)度,提升醫(yī)院形象
目標(biāo):門(mén)診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高,平均滿意度達(dá)90%以上措施:
1、經(jīng)過(guò)一年的試行,“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極性起到了很大的作用,20xx年門(mén)診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng),并在此基礎(chǔ)上拓展思維,增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目,真正做到“以病人為中心”,方便患者。
2、20xx年針對(duì)門(mén)診服務(wù)人員形象問(wèn)題,制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群體形象入手,要求門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔,精神飽滿,表情親切,態(tài)度和藹,言語(yǔ)輕柔,動(dòng)作輕穩(wěn)。
3、提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問(wèn)候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲,對(duì)待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷,還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù),對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等,不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng),從而提高病人的滿意度。
三、加強(qiáng)培訓(xùn),提升技術(shù)水平
目標(biāo):護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%,實(shí)際操作能力較大幅度提高
措施:
1、根據(jù)門(mén)診特點(diǎn),制定符合門(mén)診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃,采用多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);
2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營(yíng)銷(xiāo)意識(shí)、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門(mén)診常用技術(shù)。
3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;
四、提高安全管理水平
目標(biāo):減少護(hù)理不良事件發(fā)生,護(hù)理事故發(fā)生率為零
措施:
1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理安全教育,增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、分析,醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行,以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。
2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,保證防范到位,每天檢查各班工作落實(shí)情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類(lèi)隱患,及時(shí)糾正,并予分析,有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措施。
3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通,履行告知義務(wù),盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。
五、緊跟醫(yī)院步伐,開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理
目標(biāo):中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%合格分90分
措施:
1.全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí)),參訓(xùn)率≥90%;
門(mén)診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃2
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)x級(jí)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃,認(rèn)真履行職能,護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作:
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理,護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則
1.各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!
三、制定與完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。
制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1.對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
(1)鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考與函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專(zhuān)為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期與不定期檢查安全工作。
2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控與護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的`環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查與監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班***時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督與管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
1.護(hù)理行政制度。
(1)護(hù)理會(huì)議制度。
①護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。每月召開(kāi)一次,與會(huì)者認(rèn)真記錄,并作好傳達(dá)。
②全院護(hù)士大會(huì)。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì),每2個(gè)月一次,由護(hù)理部組織。b.年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),表彰先進(jìn)。
③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開(kāi)一次,全科護(hù)士參加。
④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持,時(shí)間10-15分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c.護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評(píng),明確護(hù)理工作重點(diǎn),注意事項(xiàng);d.護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定,并具體布置落實(shí)。
⑤工休座談會(huì)。a.每月召開(kāi)一次,由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開(kāi),病員代表參加;b.征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見(jiàn),了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí),要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等。
(2)護(hù)理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題,預(yù)先安排專(zhuān)人準(zhǔn)備,提出重點(diǎn)需要解決的部題,由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。
②全院教學(xué)查房:每季度由護(hù)理部組織一次。
③常規(guī)查房
a.一般護(hù)理查房:每周一次,由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。
b.護(hù)士長(zhǎng)查房:每日不少于2次,對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。
c.護(hù)士長(zhǎng)大查房:由護(hù)理部組織,各科護(hù)士長(zhǎng)參加,每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。
d.護(hù)士長(zhǎng)夜查房:每周一次,由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行。
e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c.凡45歲以下護(hù)理人員,必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。
2.護(hù)理工作制度。包括:分級(jí)護(hù)理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等
3.病區(qū)管理制度。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
門(mén)診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃3
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、加強(qiáng)科室制度建設(shè),使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化,
門(mén)診護(hù)士長(zhǎng) 工作計(jì)劃
。
2、做好新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)和考核工作,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)和愛(ài)崗敬業(yè)精神。
3、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)及考核,每個(gè)月對(duì)護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核,每學(xué)期一次理論考試。
4、強(qiáng)化相關(guān)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核,注重理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,要求講究實(shí)效,不流于形式。
5、組織護(hù)理人員每學(xué)期學(xué)習(xí)一次醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī)。
二、護(hù)理管理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù),
嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理水平和質(zhì)量,杜絕醫(yī)療護(hù)理的差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,使護(hù)理工作更加規(guī)范化和制度化。要求保持病床整潔,無(wú)異味,無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)提出改進(jìn)措施,完善和彌補(bǔ)護(hù)理工作中的不足。
4、對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)。尤其是病人寫(xiě)信表?yè)P(yáng)的護(hù)士加10-20分,反之扣10-20分。
5、做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。
三、護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,確保褥瘡發(fā)生率為零,具體工作如下:
(1)嚴(yán)格交***,責(zé)任到人。
(2)做好長(zhǎng)期臥床病人的'交***。
(3)加強(qiáng)早晚班,為危重病人做好晨晚間護(hù)理。
2、嚴(yán)格護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),力爭(zhēng)合格率為98%。
(1)責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書(shū)的扣分制度。
(2)護(hù)士長(zhǎng)每天抽查,重點(diǎn)是護(hù)理記錄。
(3)學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),并定期講評(píng)護(hù)理文書(shū)。
3、成立質(zhì)控小組,虛心聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)護(hù)理質(zhì)量的意見(jiàn),積極配合醫(yī)生的工作,使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到一個(gè)新的水平。