摘要：目的探討全視野數(shù)字化乳腺攝影(FFDM)結(jié)合三維數(shù)字乳腺斷層攝影(3D-DBT)技術(shù)在致密型乳腺腫塊病變中的診斷價(jià)值.方法回顧性分析山西省人民醫(yī)院2018年1月至5月住院乳腺腫塊患者121例(135個(gè)病灶).采用美國(guó)放射學(xué)會(huì)的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)分級(jí)診斷對(duì)比分析FFDM結(jié)合3D-DBT技術(shù)與單純使用FFDM對(duì)致密型乳腺腫塊病變?cè)\斷的差別,并與病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析.結(jié)果FFDM結(jié)合3D-DBT技術(shù)診斷135個(gè)病灶中,診斷乳腺癌的靈敏度為97.3%(36/37),準(zhǔn)確率為80.0%(108/135),特異度為73.5%(72/98);FFDM診斷乳腺癌的靈敏度為86.5%(32/37),準(zhǔn)確率為70.4%(95/135),特異度為64.3%(63/98);FFDM結(jié)合3D-DBT受試者工作特征曲線下面積(0.854)高于FFDM單獨(dú)診斷(0.754).與FFDM相比,3D-DBT測(cè)量腫塊直徑更接近病理結(jié)果.FFDM結(jié)合3D-DBT對(duì)于腫塊、毛刺特征、可疑惡性聚集鈣化檢出率分別為100.0%(72/72)、52.8%(19/36)、75.0%(27/36),均優(yōu)于FFDM[81.9%(59/72)、41.7%(15/36)、66.7%(24/36)].結(jié)論針對(duì)致密型腺體的腫塊病灶,相比單純使用FFDM,FFDM聯(lián)合3D-DBT對(duì)腫塊測(cè)量的準(zhǔn)確性、可疑病灶篩查檢出率、惡性腫塊毛刺征檢出率及聚集微鈣化檢出率都有不同程度的提高.