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血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子C含量對(duì)胰腺癌患者預(yù)后判斷的意義

李凱 李明杰 鄭直 何濤 王勇 屈碧輝 武漢市中心醫(yī)院肝膽胰外科 武漢430014
  • 胰腺腫瘤
  • 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子c
  • kps評(píng)分
  • 預(yù)后

摘要:目的探討血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子C(VEGF-C)含量對(duì)進(jìn)展期胰腺癌患者預(yù)后判斷的價(jià)值。方法選擇2006年8月至2008年2月問(wèn)收治的35例進(jìn)展期胰腺癌患者,采用ELISA法檢測(cè)患者血清VEGF-C、CAl9-9含量,行KPS評(píng)分,應(yīng)用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率。log-rank法檢驗(yàn)不同變量問(wèn)生存率的差異,Cox回歸模型進(jìn)行單因素和多因素分析。結(jié)果35例胰腺癌患者血清VEGF-C含量平均為(1309±542)pg/m1,顯著高于健康對(duì)照者的(278±115)pg/ml(P〈0.01)。應(yīng)用Cox風(fēng)險(xiǎn)模型對(duì)影響進(jìn)展期胰腺癌患者預(yù)后因素行單因素分析,KPS評(píng)分、血清CAl9-9及VEGF-C均為獨(dú)立影響因素(x。=7.208、6.908、3.867,P:0.007、0.009、0.049);行多因素分析,血清VEGF-C和KPS評(píng)分為獨(dú)立影響因素(X^2=4.873,P=0.027;X^2=5.274,P=0.022)。以血清VEGF-C含量1280pg/ml為分界點(diǎn),≤1280pg/ml患者的中位生存時(shí)間為10.0個(gè)月,平均生存時(shí)間為11.3個(gè)月,1年累積生存率為50.0%;而〉1280pg/ml患者分別為6.0、6.3個(gè)月和5.9%。兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X^2=9.400,P=0.002)。以KPS評(píng)分70為界,〈70患者中位生存時(shí)間為6.0個(gè)月,平均生存時(shí)間為6.6個(gè)月,1年累積生存平均為21.4%;而≥70分者分別為9.0、10.1個(gè)月和33.3%,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X^2=4.040,P=0.044)。血清CAl9-9值≤200U/ml與〉200U/ml的兩組患者的平均生存時(shí)間(10.0f月比7.8個(gè)月)、1年累積生存率(37.5%比21.1%)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X^2=1.910,P=0.167)。結(jié)論血清VEGF-C含量可作為判斷進(jìn)展期胰腺癌患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。

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中華胰腺病

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