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顯微外科手術與傳統頸前路手術治療脊髓型頸椎病的對比研究

付大鵬; 廉皓屹; 楊圣; 趙德偉; 蘆健民 大連大學附屬中山醫院骨科; 遼寧省大連市116001
  • 脊髓型頸椎病
  • 椎間盤切除術
  • 顯微外科手術
  • 減壓

摘要:目的比較應用顯微外科技術頸椎前路椎間盤切除減壓、Cage植入、鈦板內固定治療脊髓型頸椎病(CSM)與傳統頸椎前路手術,探討顯微鏡外科手術的有效性和臨床效果。方法回顧分析2008年1月至2010年6月之間,67例頸椎前路椎間盤切除減壓、解剖型Cage同種異體骨植入、鈦板內固定的臨床資料。其中33例采用顯微外科技術頸椎前路減壓術,另34例采用標準開放手術。兩種手術方式在手術時間、術中和術后出血量、術后下地時間及并發癥等方面進行統計分析,并對所有病例進行術前和術后的神經學、影像學評估,比較減壓效果。結果采用顯微外科技術手術的33例,平均手術時間100min,術中平均出血量60ml,術后切口引流量40ml,神經功能評分(JOA評分)術前8.43,術后3個月平均14.70.平均改善率83.2%。采用標準開放手術的34例,平均手術時間115min,術中平均出血量100ml,平均術后切口引流量50m1.JOA評分術前7.54,術后11.84,平均改善率82.1%。兩種手術方式在神經功能改善率上差異無統計學意義(P〉0.05),但在時間及出血量的比較,差異有統計學意義(P〈0.05)。結論顯微外科技術下頸椎前路椎間盤切除減壓、解剖型Cage同種異體骨植入、鈦板內固定治療脊髓型頸椎病的方法相比于傳統手術.術中顯露充分.減壓徹底.安全性高.出血量少.術后恢復快,效果良好。

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中華顯微外科

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  • 醫學 快捷分類
  • 雙月刊 出版周期

主管單位:中國科學技術協會;主辦單位:中華醫學會

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