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智能染色內鏡對早期胃癌的診斷價值探討

余世界 沈磊 羅和生 沈志祥 于皆平 武漢大學人民醫院消化內科 武漢430060
  • 電子放大內鏡
  • 靛胭脂染色放大內鏡
  • 早期胃癌
  • 富土能智能染色放大內鏡

摘要:目的探討富士能智能染色內鏡(FICE)在早期胃癌中的診斷價值。方法2010年2月至2011年3月經普通胃鏡檢查后疑似早期胃癌的患者67例,分別行電子放大內鏡、FICE染色放大內鏡、靛胭脂染色放大內鏡檢查。對疑似病灶的胃黏膜腺管及微血管形態的清晰程度進行評分比較,并對疑似部位進行靶向活檢,比較3種內鏡診斷早期胃癌的敏感度、特異度以及與病理組織學的符合率。結果67例患者中,經病理組織學檢查診斷為早期胃癌17例。FICE染色放大內鏡與電子放大內鏡、靛胭脂染色放大內鏡在觀察腺管結構顯示方面差異無統計學意義(P〉0.05)。在觀察微血管形態方面,FICE染色放大內鏡明顯好于電子放大內鏡、靛胭脂染色放大內鏡(P〈0.05)。在診斷早期胃癌的敏感度、特異度以及與病理組織學的符合率方面,FICE染色放大內鏡分別為94.1%(16/17)、98.0%(49/50)、97.0%(65/67),靛胭脂染色放大內鏡分別為88.2%(15/17)、96.0%(48/50)、94.0%(63/67),電子放大內鏡分別為58.8%(10/17)、84.0%(42/50)、77.6%(52/67),FIEC染色放大內鏡均明顯高于電子放大內鏡(P〈0.05),且均與靛胭脂染色放大內鏡相近(P〉0.05)。結論FICE染色放大內鏡可以更方便地提供清晰的血管圖像,有助于早期胃癌的診斷,提高活檢檢查的準確率。

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中華消化內鏡

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