摘要：目的通過比較不同方式治療跟腱斷裂的療效,討論簡(jiǎn)易微創(chuàng)鞘內(nèi)縫合術(shù)治療急性跟腱斷裂的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法收集2013年9月至2015年6月因急性跟腱斷裂在上海第十人民醫(yī)院骨科進(jìn)行手術(shù)治療的患者。按照患者接受手術(shù)方式的不同分為切開縫合組、跟腱吻合器組、簡(jiǎn)易微創(chuàng)鞘內(nèi)縫合組三組。對(duì)各組患者的年齡、性別、術(shù)前跟腱裂隙、術(shù)前患肢功能評(píng)分、手術(shù)時(shí)間、住院天數(shù)、術(shù)后患肢功能評(píng)分、患者恢復(fù)活動(dòng)時(shí)間分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對(duì)比和分析。結(jié)果跟腱斷裂多見于中青年,男女比約為2∶1。切開縫合組、跟腱吻合器組、簡(jiǎn)易微創(chuàng)鞘內(nèi)縫合組各有患者16例,三組患者在年齡、性別上沒有顯著差異。三組患者的術(shù)前患肢足踝AOFAS評(píng)分和跟腱斷裂裂隙相近。跟腱吻合器組的手術(shù)時(shí)間明顯短于切開縫合組和簡(jiǎn)易微創(chuàng)鞘內(nèi)縫合組。三組患者術(shù)后6周、3個(gè)月及9個(gè)月的患肢AOFAS(美國足踝外科協(xié)會(huì)踝-后足療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分)及術(shù)后9個(gè)月的ATRS(跟腱斷裂評(píng)分)評(píng)分相近。簡(jiǎn)易鞘內(nèi)縫合組和跟腱吻合器組的患者恢復(fù)活動(dòng)時(shí)間要短于切開縫合組。切開縫合組的傷口延遲愈合、感染、壞死的并發(fā)癥發(fā)生率要顯著高于其他兩組。結(jié)論急性跟腱斷裂為常見的運(yùn)動(dòng)性損傷,其手術(shù)治療的療效要優(yōu)于保守治療。自創(chuàng)的簡(jiǎn)易微創(chuàng)鞘內(nèi)縫合治療跟腱斷裂技術(shù)與傳統(tǒng)切開縫合及跟腱吻合器縫合跟腱術(shù)后中期的療效無顯著差異,但其手術(shù)治療所需費(fèi)用低廉,術(shù)中對(duì)跟腱血供及皮膚軟組織的損傷小于切開縫合組,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低。簡(jiǎn)易微創(chuàng)鞘內(nèi)縫合集合了切開縫合法和跟腱吻合器的優(yōu)點(diǎn),為急性跟腱斷裂的手術(shù)治療提供了新的方法和思路。