摘要：目的探討藥物球囊治療冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄后病變血管內(nèi)膜腔的變化。方法選取2016年5月至2017年12月確診的不穩(wěn)定型心絞痛患者,其在東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬江陰醫(yī)院曾接受經(jīng)皮冠狀動脈藥物洗脫支架植入術(shù),因心絞痛再次接受冠狀動脈造影檢查,確定為支架內(nèi)再狹窄的患者96例作為研究對象,將患者分為藥物球囊治療組(47例)及支架植入組(49例),比較術(shù)后即刻最小內(nèi)膜腔面積、支架最小截面積、支架膨脹率等,術(shù)后12個月復(fù)查冠狀動脈造影及血管內(nèi)超聲檢查,比較兩組心血管事件、最小內(nèi)膜腔面積、支架最小截面積、內(nèi)膜增生面積等。結(jié)果經(jīng)冠狀動脈造影及血管內(nèi)超聲檢查:藥物球囊治組療術(shù)后即刻靶病變最小內(nèi)膜腔面積和支架最小截面積均小于支架植入組[(10.8±2.8)mm^2 vs (11.8±3.2)mm^2;(11.2±2.9)mm^2 vs (12.0±3.2)mm^2],差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.112、1.987,P=0.025、0.042);支架相對膨脹率藥物球囊治療組低于支架組(86.7%vs 90.3%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ^2=2.012,P=0.045)。術(shù)后隨訪12個月,藥物球囊治療組發(fā)生心血管事件7例,支架植入組心血管事件9例,2組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.699);藥物球囊治療組與支架植入組支架植入處最小內(nèi)膜腔面積[(10.6±2.6)mm^2 vs (10.8±2.7)mm^2]比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.896);2組患者支架植入處內(nèi)膜均有增生,但藥物球囊治療組與支架植入組內(nèi)膜增生面積[(0.30±0.12)mm^2 vs (0.39±0.15)mm^2]比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.845);藥物球囊治療組與支架植入組支架最小截面積[(10.9±2.7)mm^2 vs (11.2±3.0)mm^2]比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.723)。結(jié)論藥物球囊治療支架內(nèi)再狹窄后12個月其靶病變血管最小內(nèi)膜腔面積、支架最小截面積、內(nèi)膜增生面積與支架植入組相當,臨床應(yīng)用安全可靠。