摘要：目的探討腫瘤起源胃壁強化特征及壞死囊變成分的極性分布情況在胃外生型胃腸間質瘤(GIST)鑒別診斷中的意義。方法回顧分析經手術病理證實的胃外生型(Ⅲ型)GIST病例18例,對照組設置與胃壁脂肪間隙消失的鄰近臟器起源腫瘤16例(胰腺神經內分泌腫瘤6例,胰腺實性假乳頭狀瘤8例,肝癌2例),觀察記錄與腫瘤貼鄰的胃壁是否存在CT"起源胃壁強化征"及"壞死囊變極性"分布的情況。同時測量腫瘤長徑及動靜脈期CT值。結果GIST腫塊相鄰胃壁局限高強化比例(9/15)高于其他臟器來源腫瘤(0/16),差異具有統計學意義(χ^2=12.857,P=0.007)。腫瘤壞死囊變極性分布情況,GIST較其他臟器來源腫瘤更多偏離胃壁側分布,但差異無統計學意義(χ^2=5.947,P=0.051)。兩組腫瘤的長徑(Z=-0.587,P=0.570)、動脈期(Z=-0.829,P=0.412)及靜脈期平均CT值(Z=-1.450,P=0.147)差異均無統計學意義。結論起源胃壁強化征可輔助CT鑒別診斷胃外生型胃腸間質瘤。