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多發性肌炎/皮肌炎合并間質性肺疾病預測因素的Meta分析

陳芳 王國春 中國醫學科學院北京協和醫學院研究生院 100005 北京中日友好醫院風濕免疫科
  • 多發性肌炎
  • 皮肌炎
  • 肺疾病
  • 間質性
  • meta分析

摘要:目的系統分析和評價多發性肌炎/皮肌炎合并間質性肺疾病的預測因素,為臨床早期診治提供循證依據。方法利用Meta分析方法分析國內外23篇關于多發性肌炎(PM)/皮肌炎合并間質性肺疾病(ILD)預測因素的文獻,應用Rev—Man4.2分析軟件進行異質性和敏感性分析,并根據異質性檢驗結果,采用固定效應或隨機效應模型計算合并比值比(OR值)和95%可信區間(95%CI)。應用Stata10.0軟件進行發表偏倚識別。結果對關節炎,關節痛、發熱、抗Jo-1抗體陽性、抗核抗體陽性、Gottron征、吞咽困難、雷諾現象共7個因素進行Meta分析,結果顯示與PM/皮肌炎合并ILD存在關聯性的因素及其OR值和95%C1分別是:抗Jo-1抗體陽性6.94(4.74-10.16)、發熱4.90(3.82~6.29)、關節炎,關節痛3.93(3.21~4.80)、Gottron征2.52(1.24-5.14)和抗核抗體陽性1.59(1.02~2.47)。而與PM/皮肌炎合并ILD無關聯性的因素及其OR值和95%C1分別為雷諾現象1.40(0.97~2.01)和吞咽困難1.21(0.94~1.56)。結論抗Jo-1抗體陽性、發熱、關節炎/痛、Gottron征和抗核抗體陽性可作為PM/皮肌炎合并ILD的主要預測因素。

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