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前路減壓納米羥基磷灰石-酰胺66人工椎間支撐體治療爆裂性胸腰椎骨折的中期療效觀察

陳日高; 宋躍明; 劉立岷; 李濤; 龔全; 曾建成 四川大學華西醫院骨科; 成都610041; 四川省中醫院
  • 脊柱骨折
  • 胸椎
  • 腰椎

摘要:目的評價納米羥基磷灰石/聚酰胺66( nano - hydrxyapatite crystal, n - HA/polyamide 66, PA66)椎間支撐體治療爆裂性胸腰椎骨折的中期臨床效果。方法2007年12月-2008年12月,對87例爆裂性胸腰椎骨折患者采用前路減壓n—HA/PA66椎間支撐體植骨融合內固定治療,對臨床效果、安全性及影像學結果進行評估。結果平均隨訪21.3個月(17—24個月)。術后無神經損害加重患者。除4例FrankelA級患者,所有患者神經功能均有1—2級恢復。矢狀位后凸角術前為(14.4±12.6)°,術后為(3.7±8.7)°,末次隨訪時為(4.0±8.3)°。傷椎鄰近上下椎體間高度術前為(96.9±17.2)mm,術后為(109.5±17.1)mm,末次隨訪時為(108.3±16.4)mm。隨訪期間未見椎間支撐體移位、內固定斷裂或神經功能損害加重。58例達到E級融合,22例D級融合,7例C級融合。結論前路減壓n—HA/PA66椎間支撐體植骨融合內固定治療爆裂性胸腰椎骨折安全可行。術后椎間高度恢復滿意,后凸畸形糾正明顯,中期隨訪椎體間高度無丟失,融合滿意。

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