摘要：目的基于山東省22家省級醫(yī)院,分析取消藥品加成、改革補(bǔ)償機(jī)制的成效與不足,為深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革提供參考依據(jù)。方法選取2015年(改革前)和2017年(改革后)的相關(guān)數(shù)據(jù),從醫(yī)院服務(wù)量、服務(wù)效率、醫(yī)院收入及補(bǔ)償情況對取消藥品加成、轉(zhuǎn)換補(bǔ)償機(jī)制效果進(jìn)行分析,結(jié)合訪談對結(jié)果進(jìn)行深入探討。結(jié)果2017年與2015年相比,醫(yī)院服務(wù)量、服務(wù)效率、收入提高;業(yè)務(wù)收入中藥占比下降,勞務(wù)性收入占比上升;但是醫(yī)院藥占比及綜合醫(yī)院衛(wèi)生材料使用與政策要求尚存在差距。2017年醫(yī)院因取消藥品加成減少的收入通過醫(yī)療服務(wù)價格補(bǔ)償占84.9%,政府財政補(bǔ)償占6.4%,醫(yī)院自我消化占8.7%。結(jié)論改革后,醫(yī)院總體運(yùn)行平穩(wěn),收入結(jié)構(gòu)趨于優(yōu)化。但是需要繼續(xù)加強(qiáng)藥品以及衛(wèi)生材料使用管理;補(bǔ)償方式未達(dá)到政策預(yù)期,建議落實(shí)政府財政補(bǔ)償,建立科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)院精細(xì)化管理。