摘要：目的利用3. 0 T高分辨率MRI探討后循環缺血性卒中患者的顱內動脈粥樣硬化特點。方法回顧性分析于2016年12月至2018年12月河北省人民醫院神經內科連續收治的具有后循環缺血癥狀的21例患者(70個斑塊)的顱內動脈粥樣硬化影像學及臨床特點。將納入患者依據臨床癥狀、體征及相關影像學表現,分為后循環缺血性卒中組(10例45個斑塊)和非卒中組(11例25個斑塊)。采集患者完整的臨床資料,應用高分辨率全腦三維時間飛躍法MR血管成像評價血管狹窄程度,應用高分辨率T1加權成像軸面計數斑塊負荷、斑塊強化、斑塊高信號、斑塊形態等并進行組間比較。結果兩組糖尿病患者占比差異有統計學意義(P=0. 024),年齡、性別、吸煙、飲酒、高血壓病、高尿酸血癥、高脂血癥、高同型半胱氨酸癥、卒中史、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病史等差異均無統計學意義(均P> 0. 05)。后循環缺血性卒中組斑塊負荷高于非卒中組[(4. 5±1. 6)個比(2. 3±1. 6)個;t=3. 190,P=0. 005];兩組間斑塊強化差異有統計學意義[40. 0%(18/45)比16. 0%(4/25);χ2=4. 295,P=0. 038];兩組間斑塊高信號、斑塊形態差異均無統計學意義(均P>0. 05)。結論后循環缺血性卒中患者糖尿病患者占比較高,顱內動脈粥樣硬化斑塊負荷及斑塊強化較常見,提示后循環缺血性卒中患者斑塊易損性較高。