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中國商業(yè)健康保險(xiǎn)面臨的新常態(tài)及其引領(lǐng)

石曉軍 中國人民大學(xué); 北京100872
  • 健康保險(xiǎn)
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)
  • 新常態(tài)

摘要:本文總結(jié)提煉了中國商業(yè)健康保險(xiǎn)面臨的6個(gè)新常態(tài):衛(wèi)生總費(fèi)用快速增長,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù) 擔(dān)較重;醫(yī)保基金支出增長高于收入增長,從長期看面臨收不抵支風(fēng)險(xiǎn);基本醫(yī)保面臨“開源”和“節(jié)流”的雙 重困境;疾病譜劇變,死亡率下降,慢性病成主要死因;醫(yī)療信息化智能化產(chǎn)品和服務(wù)市場快速增長;跨界競 爭加劇.提出商業(yè)健康保險(xiǎn)可以發(fā)揮5 個(gè)方面的作用:引導(dǎo)醫(yī)師自由流動(dòng);助力分級診療體系;推動(dòng)醫(yī)藥合理定價(jià); 優(yōu)化多元辦醫(yī)格局;打造全周期健康服務(wù).通過這些作用的發(fā)揮,商業(yè)健康保險(xiǎn)可以引領(lǐng)和重塑、更新常態(tài).

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