摘要：目的對河北省早、中孕期婦女進行問卷調查,從地域、年齡、文化程度三個層面進行分析,評估其和孕育狀態相關的環境因素指標,為加強孕前、孕期一級預防措施提供科學依據,從而進一步降低出生缺陷發生,提高出生人口素質。方法采用橫斷面研究設計,分別抽取城市和農村調查點各4個,選取門診就診的早、中孕期婦女,就受教育程度、生活習慣、孕產史、疾病史、用藥史等環境因素進行問卷調查,并測定血紅蛋白數值。結果城市婦女受教育程度高于農村婦女。不良生活習慣中以久坐、豢養寵物、熬夜、偏食所占比例較高。其中,豢養寵物、久坐、偏食、飲用濃茶/咖啡等城市顯著高于農村,≤34歲年齡組孕婦的不良生活習慣所占比例顯著高于≥35歲年齡組孕婦,但飲用濃茶/咖啡的習慣≥35歲年齡組孕婦明顯高于≤34歲年齡組,初中及以下學歷孕婦中豢養寵物、久坐的不良習慣顯著高于其余兩個學歷組。≥35歲年齡組孕婦的不良孕產史發生率顯著高于≤34歲年齡組。23.22%的妊娠期婦女有服藥史,其中保胎藥和甲狀腺素藥物的服藥史比例城市顯著高于農村。≤34歲年齡組孕婦抗菌素的應用比例顯著高于≥35歲年齡組,本科及以上學歷孕婦服用保胎藥物的比例顯著高于其余兩組。各種疾病史中便秘和痔瘡的發生率最高,甲狀腺疾病患病率城市顯著高于農村,≥35歲年齡組孕婦的痔瘡、口腔疾病、子宮肌瘤、乙肝、盆腔炎、糖尿病、便秘、肺結核等發生率均顯著高于≤34歲年齡組孕婦。8.71%的孕婦發生了貧血,其中,≥35歲年齡組孕婦貧血發生率顯著高于≤34歲年齡組。結論地域、年齡和文化程度不同,婦女的生活和工作環境也不一樣。因此,在環境因素構成上也存在差異,提示在加強出生缺陷一級預防措施中應結合地域、年齡、文化程度的不同各有側重。