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鼻腔鼻竇及顱底腺樣囊性癌的CT和MRI特點分析

王臣; 齊志剛; 杜祥穎; 盧潔; 李坤成 首都醫科大學宣武醫院放射科; 北京100053; 磁共振成像腦信息學北京市重點實驗室; 北京100053
  • 鼻腔
  • 鼻竇
  • 顱底
  • 腺樣囊性癌
  • 影像診斷學

摘要:目的探討鼻腔鼻竇及顱底腺樣囊性癌CT、MRI的影像學表現。方法選取27例經病理證實為鼻腔鼻竇及顱底腺樣囊性癌的患者作為研究對象,行顱底CT掃描及顱底MRI增強掃描,并分析其影像學特點。結果腫瘤原發于鼻腔鼻竇18例,海綿竇2例,顳下窩1例,鼻咽部2例,左側面神經管區1例,廣泛顱底侵犯3例。顱底CT表現:腫瘤多呈邊界不清,不規則形軟組織腫塊,多伴有鄰近溶骨性、膨脹性骨質破壞,部分伴有鄰近顱底孔道的擴張。MRI表現:腫瘤T 1WI多呈等或稍低信號,T 2WI多呈不均勻稍高信號,部分內可見小囊變,增強后實性腫瘤多呈不均勻強化,囊變區不強化,部分可見腫瘤沿神經孔道蔓延及跳躍生長。結論CT和MRI能較好的顯示顱底、鼻腔鼻竇腺樣囊性癌的起源部位、周圍骨質破壞和鄰近結構的侵犯,前者對腫瘤周圍骨質破壞情況顯示較好,后者能更清晰顯示病變形態、信號特點、局部侵犯及沿神經擴散范圍。

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醫學影像學

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