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多期動態(tài)CT增強掃描平臺型強化方案和常規(guī)增強對孤立性肺結(jié)節(jié)的診斷效能對比觀察

秦劍鋒; 王倪; 楊曉生 廣東省東莞市橋頭醫(yī)院放射科; 523520; 中國疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病預(yù)防控制中心
  • 孤立性肺結(jié)節(jié)
  • 體層攝影術(shù)
  • x線計算機

摘要:目的 探討多期動態(tài)CT增強掃描平臺型強化方案與常規(guī)增強掃描對孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)的診斷效能差異。方法 選取于本院檢查的SPN患者152例,隨機分為2組:觀察組(行平臺型強化CT增強平掃)和對照組(行常規(guī)CT增強),繪制CT值時間-密度曲線,通過觀察曲線形態(tài)及對比劑到達峰值時間對2組患者SPN診斷情況進行比較,通過容積分割法體素指數(shù)(VI)評估觀察組患者SPN診斷CT閾值范圍,并比較2組患者的診斷符合率。結(jié)果觀察組中肺癌45例、炎性結(jié)節(jié)11例、肺結(jié)核14例,增強平掃64 s及124 s CT值及最大凈增值兩兩比較差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05),肺癌45例、炎性結(jié)節(jié)10例、肺結(jié)核1例TDC曲線呈臺階型(Ⅰ型),1例炎性結(jié)節(jié)呈雙峰型(Ⅱ型)、13例肺結(jié)核呈平坦型(Ⅲ型),三者TDC類型差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。觀察組敏感度為42/45(93%)、特異度為23/25(92%)、符合率為65/70(93%)與對照組比較差異均無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),兩種方案在SPN診斷上有相似的診斷效能。但平臺型強化CT增強掃描方案在足夠顯效的時間內(nèi)即給藥1 min內(nèi)即可滿足SPN的鑒別診斷要求。結(jié)論 多期動態(tài)CT增強掃描平臺型強化方案對SPN的診斷具有較高的臨床應(yīng)用價值。

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實用醫(yī)技

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