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非結石性腮腺阻塞的成因分析

陶謙; 黃韻 中山大學附屬口腔醫院·光華口腔醫學院·廣東省口腔醫學重點實驗室; 廣東廣州510055
  • 腮腺
  • 炎癥
  • 非結石性腮腺阻塞
  • 腮腺導管
  • 唾液腺內鏡

摘要:腮腺阻塞可引起腺體反復腫脹,以往多認為導管結石是引起阻塞的主要原因,但唾液腺內鏡檢查發現相當部分出現阻塞癥狀的腮腺的導管系統中并未存在結石或異物,表現出此類腮腺阻塞癥狀的疾病主要包括慢性復發性腮腺炎、非結石性慢性阻塞性腮腺炎、舍格倫綜合征、IgG4相關性腮腺炎和放射性腮腺炎等,阻塞機理不明,病程遷延。本文在簡析導管狹窄、扭曲和粘液栓子等可能導致腮腺阻塞因素的基礎上,著重介紹一個新觀點:“腮腺的導管系統+流動的唾液”構成一個微型流場。基于流體力學的原理,流場中的唾液流動可受導管匯流、變徑和轉折等影響,產生低速區、回流、逆流以及湍流等變化,影響唾液流動和正常排出,引發腮腺阻塞的癥狀。從導管解剖和唾液性狀等兩個變量分析引起腮腺阻塞的可能機制,有助于解釋非結石性腮腺阻塞的成因。

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口腔疾病防治

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主管單位:廣東省衛生健康委員會;主辦單位:南方醫科大學口腔醫院;廣東省牙病防治指導中心

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