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11例嬰兒及兒童腹腔結核的CT表現分析

吳慧瑩; 王芮; 李鶴虹 廣州市婦女兒童醫療中心放射科; 510360
  • 嬰兒
  • 兒童
  • 腹膜炎
  • 結核性
  • 體層攝影術

摘要:目的分析嬰兒及兒童腹腔結核的CT影像學特征。方法回顧性分析2008年1月至2015年10月在廣州市婦女兒童醫療中心經手術病理確診,或經淋巴結、肝脾穿刺活檢確診的17例腹腔結核患兒。男10例,女7例;年齡5個月至13歲。其中11例行64層螺旋CT腹部檢查,6例行氣-鋇雙對比胃腸造影檢查;對11例行CT檢查的患兒腹腔結核病灶的分布特點及CT表現特征進行分析。結果11例行64層螺旋CT進行腹部檢查的患兒中,結核性腹膜炎5例(45.5%,5/11),腹部CT檢查顯示腹腔積液密度較高,腸系膜、網膜上有斑片狀及結節狀病灶,腸曲粘連固定,腹膜增厚。腹腔淋巴結結核7例(63.6%,7/11),其中肝門區淋巴結腫大4例(4/7),胰周區域淋巴結受累2例(2/7),腸系膜根部受累4例(4/7),且腹腔淋巴結受累程度明顯重于腹膜后區域;淋巴結均未見明確鈣化及壞死;強化均勻,未見環形強化。腹腔實質臟器受累9例,表現為肝脾腫大,有不規則低密度結節浸潤,其中肝臟結節6例(6/9),脾臟內結節3例(3/9);發現肝包膜下積液2例(2/9)。消化道結核(腸壁受累)3例(27.3%,3/11),表現為腸壁增厚,周圍脂肪間隙模糊不清。結論嬰兒及小兒腹腔結核的CT掃描表現較具特征性,有較高的臨床診斷價值。

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國際結核病與肺部疾病

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